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继发性高血压的原因有哪些
补充说明：继发性高血压的原因有哪些
a******W 2021-07-15 22:15
继发性高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 肾小球肾炎 慢性肾衰竭
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
继发性高血压可能由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、肾小球肾炎、慢性肾衰竭、睡眠呼吸暂停综合征等疾病引起，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压升高。这会导致肾实质缺血、肾小球入球和出球小动脉收缩，从而影响肾小球滤过率。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起的高血压，醛固酮具有保钠排钾的作用，长期作用下会引起体内水钠潴留，使细胞外液容量增加，心脏负荷增大，从而出现血压升高的现象。患者可遵医嘱服用螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制血压。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫介导的炎症性疾病，当肾小球发生病变时，会导致肾小球过滤功能受损，此时为了维持机体正常的血液循环，机体会启动代偿机制，通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活来收缩外周血管，从而升高血压。患者需要及时就医，在医生指导下应用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状，同时配合盐酸贝那普利片、厄贝沙坦片等扩张血管药改善血压水平。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾功能逐渐减退，无法有效清除体内的废物和多余的水分，导致体内液体积聚，血容量增加，从而使血压上升。患者可以遵照医生的意见选用片、氢片等利尿剂以减少体内液体积聚。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间上气道塌陷导致反复发生的呼吸暂停和低通气，引起间歇性低氧血症，低氧状态刺激交感神经系统兴奋，进而引起血压升高。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备来改善病情，如夜间佩戴牙套或使用CPAP机器。
针对继发性高血压，建议定期监测血压并保持健康的生活方式，例如合理饮食、规律运动和充足睡眠。必要时，可能需进行肾功能测试、电解质分析以及睡眠研究以评估相关因素。
2024-02-06 04:33
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继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。约占所有高血压的5%。高血压确诊前须排除“继发性高血压”，不可乱用降压药。
盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
