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红斑狼疮浆膜炎的症状
补充说明：红斑狼疮浆膜炎的症状
a******W 2021-07-15 22:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
红斑狼疮浆膜炎可能引起胸腔积液、心包积液、呼吸困难、胸痛、腹水等症状，这些症状可能表明存在严重的系统性自身免疫疾病。建议患者及时就医以进行专业的评估和治疗。
1.胸腔积液
胸腔积液是指由于多种原因导致液体在胸膜腔内积聚，使胸腔内的压力增高。红斑狼疮浆膜炎患者免疫系统异常激活，产生自身抗体和炎症细胞，侵犯胸膜，导致毛细血管通透性增加，血浆漏出形成积液。胸腔积液通常发生在胸膜腔内，可导致气促、咳嗽等症状。
2.心包积液
心包积液可能是由心脏发炎引起的，当心包受到炎症刺激时，会导致心包分泌液体增多，从而引起心包积液的发生。心包积液会导致心脏舒张受限，影响血液回流至心脏，进而出现胸闷、呼吸困难等不适症状。
3.呼吸困难
呼吸困难可能源于肺部受累，如肺间质纤维化或肺动脉高压，这些都可能导致气体交换障碍，引发呼吸困难。呼吸困难表现为患者感到窒息感，严重时甚至无法平卧，需要坐起来以缓解呼吸。
4.胸痛
胸痛可能是由于胸膜受累引起的，当胸膜发生炎症或受损时，会刺激神经末梢，引起胸痛的感觉。胸痛一般位于胸前区，深呼吸或咳嗽时疼痛加剧，有时还伴有胸部紧迫或烧灼感。
5.腹水
腹水的形成是由于红斑狼疮浆膜炎导致的腹膜炎症反应，使得毛细血管通透性增加，血浆蛋白丢失，血浆胶体渗透压降低，水分从血管壁渗出进入腹腔。腹水会导致腹部膨隆和胀满感，严重时会出现脐疝或皮肤瘙痒。
针对上述症状，建议进行抗核抗体检测、尿常规、肾功能测试等实验室检查，以及超声心动图、胸部X线检查等影像学评估。治疗措施包括遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊，重症可在医生指导下应用糖皮质激素如龙片、甲泼尼龙注射液联合环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。患者应避免过度劳累，保持充足休息，同时注意营养均衡，避免高盐饮食，以免加重水肿。
2024-01-09 20:19
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红蝴蝶疮是一种可累及皮肤和全身多脏器的自身免疫性疾病。相当于西医的红斑狼疮。 临床常见类型为盘状红蝴蝶疮和系统性红蝴蝶疮。其特点是：盘状红蝴蝶疮好发于面颊部，主要表现为皮肤损害，多为慢性局限性;系统性红蝴蝶疮除有皮肤损害外，常同时累及全身多系统、多脏器，病变呈进行性经过，预后较差。多见于15～40岁女性。
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