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什么叫大细胞性贫血
补充说明：什么叫大细胞性贫血
a******W 2021-07-15 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大细胞性贫血是指红细胞体积增大，而血红蛋白含量正常或减低的一类贫血，通常由于骨髓造血功能异常引起。
大细胞性贫血是由于骨髓造血干细胞分化成熟障碍导致巨幼红细胞性贫血，进而影响红细胞发育的一种血液学疾病。其发生与叶酸或维生素B12缺乏有关，这些物质参与DNA合成，缺乏会影响红细胞的分裂增殖。患者可能会出现乏力、头晕、心悸等症状，严重时可有皮肤黏膜苍白、水肿等现象。
可以通过血常规、血生化、骨髓穿刺涂片分析等实验室检查来辅助诊断。其中，血常规显示平均红细胞体积(MCV)增高，血清叶酸和维生素B12水平降低。补充叶酸和(或)维生素B12是主要治疗方法，如口服叶酸片、注射用甲钴胺等药物。对于营养性巨幼细胞性贫血，需要调整饮食结构，增加富含叶酸和维生素B12的食物摄入量，如绿叶蔬菜、动物肝脏等。
患者应保持良好的生活习惯，均衡饮食，避免挑食，同时注意休息，避免过度劳累，以促进病情恢复。
2024-01-21 19:07
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红细胞体积分布宽度为反映红细胞体积大小异质性的参数，常以所测得红细胞体积大小的变异系数。 这是一项由血液分析仪测量获得的反映周围血红细胞体积异质性的参数。简言之，是反映红细胞大小不等的客观指标。一般通过RDW和MCV这两个参数进行贫血的形态学分类。
症状起因：病因：红细胞体积分布宽度增大，见于缺铁性贫血。尤其是MCV尚处于参考值范围时红细胞体积分布宽度增大，更是早期缺铁性贫血的特征。缺铁性贫血可发生于下列几种情况;一、铁的需要量增加而摄入不足：在生长快速的婴幼儿、儿童、月经过多、妊娠期或哺乳期的妇女，铁的需要量增多，如果饮食中缺少则易致铁性贫血。二、铁的吸收不良：因铁的吸收障碍而发生缺铁性贫血者比较少见。三、失血：失血，尤其是慢性失血，是缺铁性贫血最多见、最重要的原因。消化道出血如溃疡病、癌、钩虫病、食道静脉曲张出血、痔出血、服用水杨酸盐后发生胃窦炎以及其他可引起慢性出血的疾病，妇女月经过多和溶血性贫血伴含铁血黄素尿或血红蛋白尿等均可引起缺铁性贫血。缺铁性贫血的发生是一个较长时间内逐渐形成的。铁耗竭期，贮存铁耗尽，血清铁蛋白减低，此时并无贫血，若缺铁进一步加重。贮存铁耗尽，血清铁蛋白和血清铁下降，总铁结合力增高，出现缺铁性贫血。
可能疾病：镰状细胞贫血眼部病变 继发性铁粒幼细胞性贫血 遗传性铁粒幼细胞性贫血 微血管病性溶血性贫血 创伤性心源性溶血性贫血
就诊科室：血液
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