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二尖瓣狭窄怎么办
补充说明：二尖瓣狭窄怎么办
a******W 2021-07-15 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣狭窄可以通过生活方式干预、肺水肿管理、心律失常控制、抗凝治疗、球囊扩张术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、限制钠盐摄入、合理饮食及规律运动。因为烟草中的尼古丁可使血管收缩，增加心脏负荷；高钠盐摄入会加重水钠潴留，引起肺水肿；而不良饮食习惯可能加剧心脏负担，不利于病情恢复。上述因素通过影响心脏功能间接导致二尖瓣狭窄患者病情恶化。
2.肺水肿管理
肺水肿管理涉及氧疗、体位引流、利尿剂应用等非手术方法来缓解肺部积液。由于二尖瓣狭窄致左心室血流受阻，进而引发肺动脉高压和肺水肿。采取上述措施有助于降低肺内压力，减轻呼吸困难等症状。
3.心律失常控制
心律失常控制通常采用药物如、胺碘酮等来稳定心率和节律。某些类型的快速心律失常可能导致急性心绞痛发作，从而加重二尖瓣狭窄患者的症状。通过药物作用于β-肾上腺素受体或钾通道来减缓心率，改善血液循环状态。
4.抗凝治疗
抗凝治疗是长期口服抗凝药预防血栓形成的方法，常用药物有华法林、达比加群酯等。二尖瓣狭窄时血液容易在瓣膜处形成血栓，因此需要使用抗凝药物防止血栓进一步发展。该疾病会导致心脏内的血液流动不畅，甚至出现血栓的现象，此时需要使用抗凝药物进行治疗。
5.球囊扩张术
球囊扩张术是一种介入性微创手术，在X线引导下将特制球囊送至狭窄部位，利用球囊膨胀压开狭窄部分。二尖瓣狭窄是由瓣叶僵硬或钙化引起的结构改变所致，通过球囊扩张术可以暂时解除瓣口狭窄，改善血流动力学状态。
建议定期复查超声心动图，监测瓣膜状况，以便及时发现并处理可能出现的心脏功能变化。对于存在严重呼吸困难或持续性心悸的患者，应立即就医以获得专业评估和治疗。
2024-01-12 13:38
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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