首页> 内科> 神经内科> 锥体外系疾病> 锥体外系疾病的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

锥体外系疾病的原因可能包括慢性肝功能不全、脑炎、帕金森病、亨廷顿舞蹈病、多系统萎缩等,这些疾病都可能导致运动障碍和不自主运动。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此确诊后应尽快寻求专业医生的指导和治疗。
1.慢性肝功能不全
慢性肝功能不全导致神经递质代谢异常,影响纹状体多巴胺浓度,进而引起锥体外系运动障碍。例如乙型肝炎、酒精性肝硬化等。患者可在医生指导下使用维生素B6片、恩替卡韦胶囊等药物进行治疗。
2.脑炎
脑炎由多种致病微生物侵袭大脑所致,这些微生物产生的毒素和炎症因子可直接损伤大脑皮层和基底节区,进而诱发锥体外系综合征。如病毒性脑炎、细菌性脑膜脑炎等。针对不同类型的脑炎,其治疗方法也有所不同。如果是病毒感染引起的,可以遵医嘱服用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗;若是细菌感染,则需要配合医生通过静脉注射的方式给予抗生素治疗,常用药包括注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等。
3.帕金森病
帕金森病是由于遗传因素、环境因素共同作用下,导致黑质多巴胺能神经元变性死亡,使纹状体内多巴胺含量显著减少,造成以运动迟缓、肌强直、震颤、姿势平衡障碍为主要特征的一种神经系统退行性疾病。常伴有嗅觉减退或丧失、睡眠障碍、自主神经功能障碍等症状。帕金森病的治疗通常采用药物治疗联合手术治疗的方法。患者可以在医生指导下口服盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺片等药物来缓解症状。
4.亨廷顿舞蹈病
亨廷顿舞蹈病是一种常染色体显性遗传病,由于4号染色体长臂基因突变,导致蛋白过度表达,形成神经细胞内包涵体,从而出现舞蹈样动作、精神障碍和认知缺陷等临床表现。亨廷顿舞蹈病目前没有特效疗法,主要是对症治疗。患者可遵照医生的意见选用氟哌啶醇片、硫必利片等药物控制症状。
5.多系统萎缩
多系统萎缩属于中枢神经系统变性疾病,由于遗传易感性与环境相互作用导致神经元丢失和胶质细胞反应,致使纹状体、大脑皮层、小脑、橄榄核、脊髓、植物神经系统的黑质-纹状体通路受累,引起姿势平衡障碍、运动迟缓、吞咽障碍、尿便障碍等。多系统萎缩尚无有效治愈方法,但可通过物理治疗和康复训练延缓病情进展。建议患者定期接受平衡能力训练、功能性电刺激以及针灸等方式改善症状。
针对锥体外系疾病的诊断,建议进行神经系统的全面评估,包括CT扫描、MRI成像以及血液中的铜蓝蛋白检测。患者应保持良好的生活习惯,保证充足的休息时间,避免过度劳累,同时注意营养均衡,避免食用辛辣刺激性的食物。

2024-03-05 21:09

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锥体外系疾病 (运动失调,锥体外束病,运动障碍疾病)

运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases),主要表现随意运动调节功能障碍,肌力、感觉及小脑功能不受影响。  本组疾病源于基底核功能紊乱,通常分为肌张力增高-运动减少和肌张力降低-运动过多两大类,前者以运动贫乏为特征,后者主要表现异常不自主运动。

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