首页> 内科> 神经内科> 细菌性脑膜炎> 细菌性脑膜炎怎么引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

细菌性脑膜炎多由脑膜炎双球菌感染引起,也可能是流感嗜血杆菌脑膜炎、肺炎链球菌脑膜炎、葡萄球菌脑膜炎、绿脓杆菌脑膜炎等所致。该病病情发展迅速,严重时可导致生命危险,因此应立即就医以获得专业治疗。
1.脑膜炎双球菌感染
脑膜炎双球菌通过呼吸道飞沫传播进入人体,其产生的内毒素和外毒素可导致血管通透性增加、炎症细胞浸润和组织水肿。抗生素治疗是主要手段,如青霉素G、头孢曲松等。
2.流感嗜血杆菌脑膜炎
流感嗜血杆菌通过空气飞沫传播,侵入血液循环后可经血流扩散至中枢神经系统,引起化脓性脑膜炎。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠进行抗感染治疗。
3.肺炎链球菌脑膜炎
肺炎链球菌可通过鼻咽部进入血液循环并扩散到中枢神经系统,产生炎症反应。针对此病原体的治疗通常采用相应敏感性抗生素,例如氨苄西林胶囊、阿奇霉素分散片等。
4.葡萄球菌脑膜炎
金黄色葡萄球菌通过皮肤或黏膜破损处进入血液循环,然后扩散到中枢神经系统,导致脑膜炎的发生。治疗通常包括使用万古霉素或者替考拉宁等药物进行抗感染治疗。
5.绿脓杆菌脑膜炎
绿脓杆菌通过伤口或医疗器械污染进入血液循环,随后可能扩散至中枢神经系统引起感染。治疗需选用针对绿脓杆菌的广谱抗菌药物,如环丙沙星、左氧氟沙星等。
建议定期监测患者的体温、心率和血压,以评估病情变化。必要时,应安排脑脊液穿刺术来获取样本进行培养和鉴定特定致病菌。

2024-03-23 17:39

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脑膜炎

脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部、窦或上呼吸道感染。

适用药品

注射用亚胺培南西司他丁钠

治疗本品(注射用亚胺培南西司他丁钠)为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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清热解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支气管炎喘息性支气管炎,支气管肺炎属痰热壅肺证者。

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