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心率加快血压下降是怎么回事
补充说明：心率加快血压下降是怎么回事
a******W 2021-07-15 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心率加快血压下降可能是由感染性休克、失血性休克、过敏性休克、心脏神经症、贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统，导致机体免疫反应和炎症过程加剧，从而引起组织器官灌注不足。血压下降是因为血管扩张、心脏负荷增加所致。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物进行抗感染治疗。
2.失血性休克
失血性休克通常由急性大量出血引起，当失血量超过全身总血容量的20%时，就会出现有效循环血容量减少，此时回心血量进一步减少，心输出量降低，外周血管阻力增高，血压下降。对于失血性休克的处理需要快速补液以恢复血容量，同时输血也是必不可少的，可以改善患者的预后。
3.过敏性休克
过敏性休克是由特定的个体对某些物质产生过度的免疫应答而引起的急性全身性超敏反应，主要是IgE介导的肥大细胞和嗜酸性粒细胞活化所导致的。首要措施是对患者进行皮肤点刺试验或血液检测来确定致敏源，并立即停止接触。此外，还需要给予肾上腺素注射以逆转过敏反应。
4.心脏神经症
心脏神经症是一种常见的植物神经功能紊乱所致的心血管系统功能失调综合征，由于自主神经系统调节异常，会导致交感神经兴奋性增强，进而引起心率加快的现象发生。心理行为疗法有助于缓解心脏神经症的症状，包括放松训练、认知重构等技术。
5.贫血
贫血是指单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量以及红细胞压积低于正常值下限的一种病理状态，由于红细胞数量减少，血液携氧能力下降，心脏为满足身体代谢需求需加速泵血，因此会出现心率加快的情况。缺铁性贫血可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补充铁剂进行治疗；巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12制剂，如甲钴胺片、复合维生素B片等。
针对心率加快血压下降的情况，建议定期监测血压和心率，保持良好的作息规律，避免过度劳累。必要时，可在医生指导下完善电解质水平测定、甲状腺功能检查以及心血管系统的影像学检查，如超声心动图等。
2024-02-23 16:44
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大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock），常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
多发人群：无特殊发病群体
典型症状： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
临床检查： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
盐酸肾上腺素注射液
主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
