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强直性肌营养不良治疗的最新治疗方案
补充说明：强直性肌营养不良治疗的最新治疗方案
a******W 2021-07-15 22:12
强直性肌营养不良 肌肉 肌萎缩侧索硬化症 脊髓小脑共济失调 神经元损伤
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
强直性肌营养不良的最新治疗方案包括基因治疗、干细胞移植、肌肉强化训练、营养支持治疗和物理疗法等。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.基因治疗
基因治疗通过将正常基因引入患者体内，利用病毒载体将目标基因导入细胞核内，使受损基因得到修复或替代，从而恢复正常的生理功能。此方法针对遗传性疾病如肌萎缩侧索硬化症、脊髓小脑共济失调等有效。这类疾病由于特定基因突变导致神经元损伤，进而引发运动障碍。通过纠正异常基因表达，可改善病情。
2.干细胞移植
干细胞移植涉及从患者自身或供体获取未分化的干细胞，经过体外扩增后输回患者体内，旨在促进组织修复和再生。该策略适用于多种原因引起的肌肉退行性疾病，如肌萎缩侧索硬化症、肌无力症等。因为这些疾病伴随着肌细胞数量减少或功能障碍，而干细胞具有分化为各种类型细胞的能力，有助于补充缺失的肌细胞。
3.肌肉强化训练
肌肉强化训练包括一系列有氧和无氧运动，如举重、俯卧撑等，旨在增强肌肉力量和耐力。对于多种类型的肌病都适用，因为增加肌肉质量可以帮助稳定和支持虚弱的肌肉，防止进一步恶化。此外，定期锻炼还有助于提高整体健康水平，改善生活质量。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白饮食及必要时使用口服或静脉营养补充剂，以满足机体对蛋白质和其他必需营养素的需求。该措施有益于管理多种肌病患者的代谢需求。充足的蛋白质摄入有助于维持肌肉结构和功能，而全面的营养支持则可预防因能量不足导致的肌肉消耗。
5.物理疗法
物理疗法由康复师指导开展针对性活动，如关节活动范围练习、平衡训练等，旨在提高肢体功能和日常生活自理能力。该方法适合各类肌病患者，因为在不同阶段都能发挥积极作用。开始阶段主要用于维持关节灵活性和预防挛缩；后期则侧重于增强肌力和改善步态稳定性。
在选择治疗方法时，应考虑个体差异以及可能出现的风险和副作用。例如，在接受基因治疗前，需评估患者是否存在潜在的免疫反应风险，同时监测可能发生的感染或其他并发情况。干细胞移植需要密切跟踪患者的血液学指标，以防止移植物抗宿主病的发生。
2024-02-28 16:54
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肌萎缩侧索硬化症，又称渐冻人症，简称ALS病，是运动神经元病的一种，是累及上运动神经元（大脑、脑干、脊髓），又影响到下运动神经元（颅神经核、脊髓前角细胞）及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。临床上常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
