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脉压差大是怎么回事
补充说明：脉压差大是怎么回事
a******W 2021-07-15 22:12
脉压差大 原发性高血压 主动脉瓣狭窄 甲状腺功能亢进 肾动脉狭窄
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脉压差大可能与原发性高血压、主动脉瓣狭窄、甲状腺功能亢进、肾动脉狭窄、阻塞性肺气肿等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.原发性高血压
原发性高血压通常由于遗传因素、不良生活方式等导致血压持续升高，长期可引起左心室肥厚和心脏扩大。当左心室收缩时，其压力超过主动脉的压力，形成较高的收缩压；而舒张期时，由于心脏回缩，此时主动脉弹性回缩，因此低压较低。患者可以在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物进行降压治疗。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会导致心脏每次收缩时部分血液被限制不能完全进入主动脉，从而增加心脏负荷，使收缩压增高。由于主动脉口径变小，舒张期时血液流速减慢，对血管壁的冲击力减弱，导致低压降低。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者，建议采取主动脉瓣膜置换术进行治疗。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所致，会引起代谢率加快和心血管系统兴奋性增强。甲状腺激素促进脂肪分解，提高心率和心肌收缩力，进而导致收缩压上升；同时加速了外周组织血流量，降低了外周血管阻力，使得舒张压下降。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会造成肾脏血液供应不足，刺激肾素-醛固酮系统的激活，进而使血压升高。肾动脉狭窄导致流入肾脏的血液减少，在心脏舒张期时，血液流动速度减缓，从而产生较低的舒张压。经皮介入治疗如经皮球囊扩张血管成形术、经皮经腔肾动脉支架植入术等可用于改善肾动脉狭窄患者的预后。
5.阻塞性肺气肿
阻塞性肺气肿时，由于气体交换受限，肺循环阻力增加，右心负荷加重，久之可引起肺动脉高压。当肺动脉高压达到一定程度时，就会出现肺动脉收缩压升高，继而导致舒张压降低的现象。戒烟并避免吸入有害气体有助于缓解病情，必要时需行肺康复训练以增强肺部功能。
针对脉压差大的情况，建议定期监测血压变化，特别是清晨起床后的血压水平。适当的运动如散步、太极拳可以辅助控制血压，但应避免剧烈运动以免影响心脏健康。饮食方面宜低盐低脂，多吃新鲜蔬菜水果，保证充足睡眠，有利于维护心血管健康。
2024-03-24 13:34
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血压是指血液流动时对血管侧壁的压力。血压分为收缩压与舒张压，收缩压与舒张压之间的差称为“脉压差”。例如，收缩压为120毫米汞柱，舒张压为80毫米汞柱，脉压差则为40毫米汞柱。 一般情况下，正常人的脉压差为20~60毫米汞柱(2.67~8.0Kpa)，大于60毫米汞柱的就为脉压差过大，小于20毫米汞柱的则为过小。
培哚普利吲达帕胺片
原发性高血压。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
盐酸班布特罗片
用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
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