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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一过性脑缺血发作可以考虑生活方式干预、抗血小板治疗、抗凝治疗、降压治疗、降脂治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒以及保持充足睡眠。通过改善生活习惯有助于预防心血管疾病,减少短暂性脑缺血发作的风险。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常使用阿司匹林或其他相关药物,能够抑制血小板活化及聚集,防止血液凝固,从而预防血栓形成。短暂性脑缺血发作常由颅内血管局部供血不足引起,此时使用抗血小板药物可有效预防再次发生。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在长期稳定地对抗血栓形成,常用药物有华法林、利伐沙班等;具体用法需依据医嘱调整剂量。短暂性脑缺血发作可能伴随微小血栓导致局部脑组织暂时性缺血,抗凝治疗有助于防止血栓扩大并促进其溶解吸收。
4.降压治疗
降压治疗涉及监测血压水平并采取药物如硝苯地平、氢来控制高压。高血压是引发短暂性脑缺血发作的重要危险因素之一,通过降低血压减轻对脑血管壁的压力和损害。
5.降脂治疗
降脂治疗主要包括饮食疗法和药物治疗两种方式,饮食疗法主要是低脂饮食,而药物则包括他汀类药物、贝特类药物等。高脂血症会加速动脉粥样硬化的进程,增加短暂性脑缺血发作的风险,因此需要积极控制血脂水平。
患者应定期复查,以便及时发现病情变化,同时建议患者避免过度劳累,保证充足的休息时间,有利于缓解不适症状。

2024-01-18 22:38

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短暂性脑缺血发作

短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。

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