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为什么每次剧烈运动后头痛
补充说明：为什么每次剧烈运动后头痛
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
每次剧烈运动后头痛可能是由颅内压增高、脑动脉供血不足、运动性贫血、脱水、过度换气综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高可能是由于肿瘤、炎症或其他原因导致脑组织体积增加或脑脊液循环受阻。这会导致大脑对缺氧和代谢产物的耐受性降低，在剧烈运动时更容易出现头痛。针对颅内压增高的治疗可能包括使用利尿剂如来减少脑水肿，也可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗。
2.脑动脉供血不足
脑动脉供血不足是指脑血管狭窄或堵塞引起的局部脑血液供应不足，当患者进行剧烈运动时，心脏输出量增加，血压升高，此时容易诱发脑动脉痉挛，从而引起头痛的症状。建议患者遵医嘱服用抗凝药物预防血栓形成，改善血液循环，常用有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.运动性贫血
运动性贫血是由于长时间缺乏铁元素导致红细胞生成减少，无法满足身体需要而引起的一种贫血状态。这种状态下机体携氧能力下降，在剧烈运动时会出现呼吸困难、心悸等症状，严重者可表现为头痛。补充铁剂是治疗运动性贫血的主要方法，患者可在医生指导下口服复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等补铁制剂。
4.脱水
脱水可能导致血液黏稠度增加，使脑部血管收缩，进而引发头痛。剧烈运动时大量出汗未及时补水，水分丢失过多，造成电解质紊乱，也会诱发头痛的发生。轻度脱水可通过口服补液盐溶液缓解，重度则需静脉输注生理盐水、葡萄糖注射液等。
5.过度换气综合征
过度换气综合征通常是因为短时间内呼吸引起体内二氧化碳浓度降低，刺激中枢神经系统产生不适感。这种情况会导致血管收缩异常，影响脑部的正常供血，所以会引起头痛的现象发生。对于过度换气综合征所致的头痛，可以通过深呼吸放松技巧来缓解，也可以通过面罩吸氧法来进行处理。
针对剧烈运动后的头痛，建议定期体检以监测血压、血糖水平以及心血管健康状况。适当的运动前准备活动，如热身操，可以减轻运动后头痛的情况。
2024-02-25 02:32
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
