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升主动脉瘤样扩张怎么办
补充说明：升主动脉瘤样扩张怎么办
a******W 2021-07-15 22:15
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
升主动脉瘤样扩张可以通过降血压治疗、抗高血压药物治疗等非手术方法进行管理，若瘤体增大或伴有严重症状，则需要通过经皮经导管主动脉腔内修复术、主动脉瘤切除术或主动脉置换术等手术方式来处理。升主动脉瘤属于一种严重的血管病变，一旦发现应尽快就医以评估病情并制定适当的治疗方案。
1.降血压治疗
通过调整生活方式、饮食习惯及服用降压药等方式降低血压水平。控制血压有助于缓解主动脉压力，防止进一步扩大。
2.抗高血压药物治疗
患者可在医生指导下使用卡托普利片、硝苯地平缓释片等抗高血压药物来控制血压。用药后可使血压稳定于正常范围之内，从而减轻对主动脉壁的压力，预防其继续扩张。
3.经皮经导管主动脉腔内修复术
这是一种介入性手术，在X线监控下将人工血管送入病变部位，利用球囊扩张使其贴合并支撑受损的主动脉壁。此方法适合处理局限性升主动脉瘤，能够恢复局部结构完整性和血流动力学稳定性。
4.主动脉瘤切除术
该手术通常采用开胸或开腹方式，直接移除异常扩大的升主动脉段，并替换为人工血管或其他自体材料。旨在消除病变组织，防止破裂风险，并重建正常的解剖结构。
5.主动脉置换术
该手术需要建立体外循环，切开胸骨或腹部进入心脏区域，移除全部或部分病变主动脉，并植入人造血管。适用于复杂型升主动脉瘤或伴有瓣膜功能障碍等情况，可提供全面的解剖修复和长期的血流通畅。
建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理膳食和适量运动，以减少心血管风险。若升主动脉瘤持续进展或出现并发症，应立即就医并接受专业评估，以免影响生命安全。
2024-01-02 08:11
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多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。
多发人群：青、中年
临床检查：胸部平片 心血管疾病的超声诊断
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 20000元）
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1.高血压病。2.心绞痛。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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