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造成心脏传导阻滞的原因
补充说明：造成心脏传导阻滞的原因
a******W 2021-07-15 22:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏传导阻滞可能是由心肌炎、冠状动脉粥样硬化、先天性心脏病、心肌梗死或心力衰竭等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，导致心肌细胞受损和功能障碍，影响心脏的正常收缩和舒张功能。这会导致心脏传导系统受到影响，出现传导阻滞。患者可在医生指导下使用辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌药物进行治疗。
2.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管壁内形成斑块，使冠状动脉管腔狭窄甚至堵塞，导致心肌缺血缺氧。当病变累及到心脏传导系统时，就会出现传导阻滞的现象。针对冠状动脉粥样硬化的治疗通常包括药物治疗如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药以及硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等扩张冠状动脉。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未明原因导致，在出生时就存在心脏结构异常。这些异常可能导致心脏传导系统的不规则连接或缺失，从而引起传导阻滞。对于先天性心脏病引起的传导阻滞，手术治疗可能是必要的，例如经皮导管射频消融术是一种常见的介入治疗方法。
4.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉突然被堵住，导致部分心肌缺血坏死。心肌细胞死亡后，其周围的纤维组织可能会压迫或扭曲心脏传导系统，进而干扰正常的电信号传导。急性心肌梗死需紧急就医，遵医嘱采取溶栓治疗如静脉注射用阿替普酶、瑞替普酶等以恢复血液供应。
5.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，导致血液在心脏中积聚并增加压力。这种压力变化会影响心脏的电生理活动，包括传导系统，从而引起传导阻滞。改善生活方式，如戒烟、限制饮酒、低盐饮食等有助于缓解症状。药物治疗方面，利尿剂如、螺内酯可减轻水肿，降低心脏负荷；β受体拮抗剂如美托洛尔、比索洛尔可用于控制心率和血压。
建议定期进行体检，特别是心血管相关项目的检查，如心电图、超声心动图等，以便早期发现和诊断心脏传导阻滞及其潜在原因。
2024-03-14 09:54
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
