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升主动脉瘤样扩张怎么办
补充说明：升主动脉瘤样扩张怎么办
a******W 2021-07-15 22:15
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
升主动脉瘤样扩张可以通过降血压治疗、抗高血压药物治疗等非手术方法进行管理，若瘤体增大或伴有严重症状，则需要通过经皮经导管主动脉腔内修复术、主动脉瘤切除术或主动脉置换术等手术方式来处理。升主动脉瘤属于一种严重的血管病变，一旦发现应尽快就医以评估病情并制定适当的治疗方案。
1.降血压治疗
通过调整生活方式、饮食习惯及服用降压药等方式降低血压水平。控制血压有助于缓解主动脉压力，防止进一步扩大。
2.抗高血压药物治疗
患者可在医生指导下使用卡托普利片、硝苯地平缓释片等抗高血压药物来控制血压。用药后可使血压稳定于正常范围之内，从而减轻对主动脉壁的压力，预防其继续扩张。
3.经皮经导管主动脉腔内修复术
这是一种介入性手术，在X线监控下将人工血管送入病变部位，利用球囊扩张使其贴合原位主动脉并用支架固定。此方法适合处理位于胸腹主动脉的瘤体，能够恢复血流通畅并减少破裂风险。
4.主动脉瘤切除术
采用开胸或开腹手术方式移除受损主动脉段，并行旁路移植术重建血液循环。传统开放手术是治疗复杂型或多发性升主动脉病变的首选方案，可提供最佳视野以便彻底评估和处理所有相关结构。
5.主动脉置换术
通常采用心肺转流机支持下完成复杂的外科手术，包括原位心脏停跳、深低温保存及逐步复温过程。对于大型且已破裂或濒临破裂之升主动脉瘤而言，全麻下施行主动脉根部替换是最安全有效策略之一。
建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以辅助管理病情。若出现不适症状应及时就医，以免影响生命健康。
2024-04-01 12:14
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多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。
多发人群：青、中年
临床检查：胸部平片 心血管疾病的超声诊断
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 20000元）
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