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排尿困难怎么办?
补充说明：排尿困难怎么办?
a******W 2021-07-16 15:23
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
排尿困难可以考虑生活方式调整、膀胱训练、盆底肌锻炼等非手术治疗方法来改善。若上述措施无效或伴有其他严重症状，应考虑使用抗胆碱药、α受体阻滞剂等药物治疗。
1.生活方式调整
患者应保持充足的水分摄入，避免过度限制液体摄入，以免加重排尿困难。足够的水分有助于稀释尿液，减少结晶形成，从而缓解排尿困难的症状。
2.膀胱训练
通过定时排尿、膀胱充盈训练等方式来改善膀胱功能，通常需要数周时间完成。此方法旨在恢复膀胱对储尿容量的感觉，提高其控制排尿的能力。
3.盆底肌锻炼
采用提肛运动、凯格尔运动等非手术方式增强盆底肌肉力量。增强盆底肌肉可提高尿道闭合压力，降低漏尿风险；长期坚持效果更佳。
4.抗胆碱药
选择性作用于泌尿系统平滑肌的抗胆碱药物如阿托品可用于治疗急迫性尿失禁。这类药物能竞争性地占据乙酰胆碱受体，减轻由M胆碱能神经兴奋所致之平滑肌痉挛状态；但不宜长期使用以防耐药发生。
5.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛常用于缓解前列腺增生引起的排尿障碍。这类药物能够松弛前列腺及尿道平滑肌细胞膜上的α肾上腺素能受体，使平滑肌舒张，增加尿流率；须注意可能出现头晕、乏力等不良反应。
除上述措施外，患者还可尝试针灸疗法以辅助缓解排尿困难。在接受任何治疗前，建议咨询专业医生以排除可能存在的其他病因，并评估风险与收益。
2024-02-09 05:00
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指咳嗽时有小便溢出，不能自控。《素问·咳论》：“肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。”用茯苓甘草汤、加味茯菟汤等方治疗。
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