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小儿佝偻病怎么治疗有什么症状
补充说明：小儿佝偻病怎么治疗有什么症状
a******W 2021-07-16 15:23
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿佝偻病的治疗需要补充维生素D和钙剂，以促进骨骼健康。佝偻病的症状包括生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷和下肢畸形。由于佝偻病可能影响骨骼发育，建议及时就医以获得专业治疗。
1.生长迟缓
生长迟缓可能源于维生素D缺乏导致钙磷吸收不足，影响骨骼发育。生长迟缓表现为身高和体重低于同龄儿童平均水平。
2.颅骨软化
颅骨软化是由于颅骨板层未完全骨化所致，通常是因为体内钙质不足，影响了颅骨的正常钙化过程。主要发生在头顶部，触之感觉柔软，有时可出现乒乓球样波动感。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为肋骨生长过快而骺端闭合较慢，形成局部的增生性改变。这些隆起通常出现在两侧肋骨前端，尤其是在第7-9肋骨之间最为明显。
4.胸骨凹陷
胸廓发育不良时，胸骨向内凹陷，可能是遗传因素或佝偻病引起的继发性胸廓畸形。胸骨凹陷常伴有呼吸困难、胸痛等症状。
5.下肢畸形
下肢畸形多由长时间缺钙导致骨骼发育异常所致，在生长过程中，缺钙会导致骨骼生长不均匀，从而引发下肢畸形。典型表现为腿部长度差异、O型腿或X型腿等。
针对小儿佝偻病的症状，建议进行血液中钙、磷浓度以及维生素D水平的检测。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，如遵医嘱使用胆维丁乳、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。家长应注意保证孩子均衡饮食，适量增加富含维生素D和钙的食物摄入，同时确保充足的日晒以促进皮肤合成维生素D。
2024-01-04 17:44
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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