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有机磷农药中毒的救治方法是什么
补充说明：有机磷农药中毒的救治方法是什么
a******W 2021-07-16 15:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒的救治包括解毒剂应用、阿托品、氯解磷定、血液净化、补液治疗等措施。如果症状没有缓解反而加重，应立即就医以获得专业处理。
1.解毒剂应用
根据中毒程度及临床表现给予相应剂量和时间的解毒剂口服或注射。解毒剂能与有机磷农药分子结构中的磷原子形成共价键，从而阻止其继续抑制胆碱酯酶活性；此外还能促进已失活的胆碱酯酶复活并增强其活性。
2.阿托品
阿托品通过口服、肌肉注射或静脉注射给药，具体用法依医嘱而定。阿托品能够对抗M-胆碱受体被有机磷农药激活后引起的效应，如缓解瞳孔缩小、流涎、出汗等症状；长期使用会导致口干、视力模糊等副作用。
3.氯解磷定
氯解磷定通常采用静脉注射方式给予患者，具体用药量和频次需遵照医生指导。氯解磷定是一种胆碱酯酶复活剂，可逆性地与有机磷酸酯类化合物结合使其失去毒性作用；此药物对中枢神经系统有轻微兴奋作用，在大剂量时会引起惊厥甚至死亡。
4.血液净化
血液净化包括血液灌流、血浆置换等技术操作，在专业医护人员监督下执行。这些方法旨在清除体内未被解毒剂处理的有机磷农药及其代谢产物；对于重度中毒病例是必不可少的抢救手段之一。
5.补液治疗
轻至中度中毒者可口服补液盐溶液或电解质补充剂；重症患者应立即开始静脉输液。大量呕吐或腹泻可能导致脱水和电解质紊乱，及时补液有助于维持身体稳定状态；严重中毒时可能会引起心肺功能衰竭，需要密切监测液体平衡。
在有机磷农药中毒的情况下，应立即拨打急救电话并送往医院急诊科接受进一步评估和治疗。同时注意保持呼吸道通畅，避免盲目催吐以防加重病情。
2024-03-30 02:31
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
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