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胆总管囊肿是怎么引起的
补充说明：胆总管囊肿是怎么引起的
a******W 2021-07-16 15:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管囊肿可能是由先天性胆管发育异常、胆管炎、胆石症、胆道梗阻、胆汁淤积性肝硬化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性胆管发育异常
先天性胆管发育异常包括胆管狭窄、闭锁等，导致胆汁流动受阻，进而形成胆总管囊肿。对于先天性胆管发育异常所致的胆总管囊肿，手术切除病变部位是主要的治疗方法。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起胆管壁炎症反应，炎症因子刺激可导致胆管扩张和囊性改变。抗生素治疗是关键，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物使用前需评估过敏史并遵医嘱执行。
3.胆石症
胆石症患者胆汁成分发生改变，易形成结石堵塞胆管，引发胆总管囊肿。针对胆石症的治疗通常采用腹腔镜下胆囊切除术，以去除胆石。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流出通道被阻塞，会导致胆汁滞留并可能形成胆总管囊肿。解除胆道梗阻的方法包括经皮穿刺胆管引流术或内窥镜下取石术。
5.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于长期胆汁淤积导致胆管上皮细胞增生，进而出现胆管囊状扩张的现象。对于胆汁淤积性肝硬化的治疗主要是控制原发病因，如酒精性肝硬化需要戒酒，同时配合利胆药如熊去氧胆酸片进行治疗。
建议定期复查超声波检查以及血液生化指标监测，以便及时发现病情变化。必要时还可进行ERCP检查，以评估胆总管囊肿的具体状况。
2024-03-08 03:39
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
