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小儿面瘫的症状
补充说明：小儿面瘫的症状
a******W 2021-07-16 15:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿面瘫可能表现为眼睑闭合不全、鼻唇沟消失、口角歪斜、额纹消失、咀嚼肌力弱等症状。这些症状可能表明神经损伤，建议及时就医以评估和治疗。
1.眼睑闭合不全
眼睑闭合不全是由于面神经核下部受损导致提上睑肌和Müller平滑肌功能障碍。主要表现为眼睛无法完全闭合，导致角膜暴露，可能引发干涩、疼痛等不适。
2.鼻唇沟消失
鼻唇沟消失是由于面部肌肉失去正常运动能力，导致嘴角向一侧偏移，形成一个凹陷的区域。患者可能会出现鼻翼两侧不对称的情况，同时还可能伴随有呼吸困难等症状。
3.口角歪斜
口角歪斜通常由面神经损伤引起，面神经支配着口腔周围的肌肉，当其受损时会导致这些肌肉收缩不协调，从而引起口角歪斜。典型表现为笑容时患侧嘴角下垂，无法像健侧一样自然上扬。
4.额纹消失
额纹消失是因为面神经运动纤维受到压迫或损伤，使控制额头皮肤皱褶的肌肉失去了正常的运动功能。患者可能出现额部皮肤变得光滑，没有皱纹的现象。
5.咀嚼肌力弱
咀嚼肌力弱可能是面神经受累所致，影响了咀嚼肌的正常功能。患者可能感到咬合无力或难以进行正常咀嚼动作。
针对小儿面瘫的症状，建议进行神经系统检查、头颅MRI或CT扫描以评估面神经的功能状态。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如皮质类固醇或神经营养药，重症情况下可考虑注射肉毒素。家长应注意避免让患儿处于强风或寒冷环境中，以减少对面部的刺激，并确保充足的休息，促进病情恢复。
2024-01-12 17:37
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眼睑闭合不全指上下眼睑不能完全闭合，导致部分眼球暴露，又称兔眼。
症状起因：①最常见原因为面神经麻痹后，眼睑轮匝肌麻痹，使下睑松弛下垂。②其次为瘢痕性睑外翻。③眼眶空寂与眼球大小的比例失调，如甲状腺相关性眼病、先天性清光眼、角巩膜葡萄肿和眼眶肿瘤引起的眼球突出。④全身麻醉或重度昏迷时可发生暂时性功能性眼睑闭合不全。少数正常人睡眠时，睑裂也有一缝隙，但角膜不会暴露，称为生理性兔眼。
常见检查： 眼底镜检查法
就诊科室：眼科
