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小儿肠炎腹胀怎么治疗
补充说明：小儿肠炎腹胀怎么治疗
a******W 2021-07-16 15:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肠炎腹胀可采取补液盐溶液、肠道微生物调节剂、肠道解痉药、益生菌制剂、腹部按摩等治疗措施。
1.补液盐溶液
补液盐溶液可以补充因腹泻引起的水分和电解质丢失，缓解腹胀。患者可口服补液盐溶液以维持水电解质平衡。对于轻至中度脱水及预防严重脱水有较好效果。
2.肠道微生物调节剂
通过调整肠道微生态环境来改善症状，通常选用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等产品。适用于由肠道菌群失调引起的腹胀。使用时需注意个体差异及可能出现的不良反应。
3.肠道解痉药
这类药物能够解除平滑肌痉挛，如阿托品片、颠茄片等。主要针对肠易激综合征所致的腹痛、腹胀等症状。长期服用需警惕依赖性产生。
4.益生菌制剂
益生菌通过竞争性抑制有害菌的生长，促进机体合成维生素B族和K，从而起到一定的缓解腹胀的作用。此方法适合于乳糖不耐受引起的小儿肠炎腹胀的情况。
5.腹部按摩
腹部按摩有助于促进胃肠蠕动，缓解腹胀，具体手法为顺时针方向轻柔地按压肚脐周围。适用于缓解轻度腹胀不适。在实施前应确保无皮肤破损或其他禁忌情况存在。
在治疗儿童肠炎伴有腹胀时，家长应注意孩子的饮食调理，避免油腻、辛辣食物，以免加重胃肠道负担。同时，保证充足的休息，避免剧烈运动，以利于身体恢复。
2024-05-04 06:32
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
