首页> 内科> 肾内科> 肾小管性酸中毒> 肾小管性酸中毒低血钾看什么科

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾小管性酸中毒低血钾可以看泌尿外科、肾内科、内分泌科、代谢病科、风湿免疫科等。由于涉及多个系统的疾病,建议在导诊台协助下选择合适的科室以获得适当的治疗。
1.泌尿外科
泌尿外科主要诊治肾脏、输尿管、膀胱等部位的疾病。肾小管性酸中毒低血钾涉及到肾脏的功能异常,因此可以到泌尿外科进行治疗。在泌尿外科可以通过超声波检查、CT扫描或磁共振成像来评估肾脏的情况。
2.肾内科
肾内科专门处理肾脏疾病的诊断和治疗。肾小管性酸中毒低血钾属于肾脏功能障碍,因此应前往肾内科接受专业诊疗。常规血液检查、尿液分析以及电解质水平测定是在肾内科常见的检查项目。
3.内分泌科
内分泌科专注于激素分泌失调及相关疾病的诊断和治疗。肾小管性酸中毒低血钾可能与体内电解质平衡紊乱有关,此时可选择内分泌科进行咨询。空腹血糖检测、胰岛素释放试验以及甲状腺功能检查是常用的内分泌相关检查,在明确病情后可进一步判断是否需要调整饮食结构以改善症状。
4.代谢病科
代谢病科针对新陈代谢相关疾病提供诊断和治疗服务。肾小管性酸中毒低血钾涉及身体内环境稳定及电解质平衡,可在代谢病科得到合适的管理。在代谢病科可能会建议做血脂分析、糖化血红蛋白测试等相关检查,以帮助了解患者的代谢状态。
5.风湿免疫科
风湿免疫科专门研究和治疗自身免疫性疾病。如果肾小管性酸中毒低血钾是由潜在的自身免疫性疾病引起的,则需转介至风湿免疫科作进一步评估。类风湿因子检测、抗核抗体检测和补体水平检查是常见的确诊手段,在确诊后医生会给予针对性的药物治疗如、甲泼尼龙等。
患者应注意保持充足的水分摄入,避免脱水,同时遵循医嘱补充适当的电解质。定期监测血钾水平并按时服药也是管理此类病症的重要环节。

2024-01-02 02:40

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疾病百科

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肾小管性酸中毒 (肾小管酸中毒)

肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis,RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是:①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap,AG)性代谢性酸中毒;②电解质紊乱;③骨病;④尿路症状。大多患者无肾小球异常,在一些遗传性疾病,RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性;按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性;按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:1型,远端RTA;2型,近端RTA;3型,兼有1型和2型RTA的特点;4型,高血钾性RTA。

适用药品

枸橼酸钾缓释片

本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

碳酸氢钠注射液

(1)冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒,以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注,如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。(2)碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防,减少磺胺灯药物的肾毒性,及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。(3)作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状。(4)静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃,因本品与强酸反应产生大量二氧化碳,导致急性胃扩张甚至胃破裂。

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