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小儿一氧化碳中毒治疗
补充说明:小儿一氧化碳中毒治疗
a******W 2021-07-16 15:22
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小儿一氧化碳中毒的治疗可以采用高压氧治疗、解毒剂治疗、脑功能恢复治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.高压氧治疗
高压氧治疗通过将患者置于高浓度氧气环境中,通常为2-3 atmospheres absolute (ATA),以促进缺氧组织再灌注。治疗周期因个体差异而异。该措施有助于纠正一氧化碳与血红蛋白的共价结合,减轻神经系统损伤。对于一氧化碳中毒导致的意识障碍有积极作用。
2.解毒剂治疗
解毒剂治疗包括使用甲酸钠、亚硝酸钠等药物来竞争性地与一氧化碳结合,减少其对机体的影响。这些药物能够逆转变换反应,即从COHb转变为HbO2,从而终止COHb继续形成。因此,它们是急性一氧化碳中毒时常用的辅助治疗方法。
3.脑功能恢复治疗
脑功能恢复治疗涉及一系列康复训练计划,如认知重构、运动疗法等,旨在刺激受损大脑区域的功能重建。此措施针对一氧化碳中毒引起的长期认知障碍或后遗症。研究显示,早期开始并持之以恒的脑功能锻炼可改善预后。
在小儿一氧化碳中毒的救治过程中,应密切监测患者的临床表现及生命体征变化,特别是心率、血压以及呼吸频率。必要时,需及时转至有高压氧舱设备的医院接受专业治疗,以预防迟发性脑病的发生。
2024-03-24 04:20
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一、概述:一氧化碳为无色、无臭、无刺激性气味的气体。一氧化碳中毒(carbon monoxide poisoning)大多由煤气管道泄漏、煤气开关失灵和操作失误且居室无通气设备,或用燃气热水器洗浴及合成氨、炼焦、钢铁冶炼及家用煤灶取暖,通风不良或防护不当所致。吸入一氧化碳后,通过肺泡进入血液循环,主要与血红蛋白形成碳氧血红蛋白(HbCO)。因CO与Hb的亲和力比O2与Hb的亲和力大240倍,致使血液携氧能力下降;而HbCO一经形成,其解离又比氧化血红蛋白(HbO2)慢(仅为1/3600),且HbCO的存在还影响HbO2的解离,阻碍氧的释放和传递,导致低氧血症,引起组织缺氧,重症造成死亡。
盐酸金刚烷胺片
用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗;2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗;3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。