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小儿肾小管酸中毒症状
补充说明：小儿肾小管酸中毒症状
a******W 2021-07-16 15:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿肾小管酸中毒的症状可能包括生长迟缓、多尿、烦渴、便秘等，有时还伴有抽搐。由于肾小管酸中毒可能影响儿童的生长发育，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.生长迟缓
肾小管酸中毒导致体内钙离子浓度降低，影响骨骼发育和身高增长。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人正常水平，可能伴有体重偏低。
2.多尿
由于肾脏排泄功能障碍，体内水分潴留减少，从而出现多尿的症状。多尿症状通常伴随频繁的小便次数增多，但每次尿量较少。
3.烦渴
肾小管酸中毒时，肾脏不能有效地重吸收水分，导致尿液浓缩能力下降，进而刺激口渴中枢，引发烦渴感。患者会感到持续口干舌燥，需要频繁饮水来缓解不适。
4.便秘
肾小管酸中毒会影响肠道内电解质平衡，导致肠道蠕动减慢，进而引发便秘。便秘的特点是大便干燥、排便困难，有时伴有腹胀或腹部不适。
5.抽搐
当肾小管酸中毒引起高血钾症时，会导致神经肌肉兴奋性增高，容易诱发肌肉痉挛和抽搐。抽搐通常突然发生，可出现在任何部位，严重时可能导致意识丧失。
针对肾小管酸中毒的症状，可以进行血液生化检查以评估电解质和酸碱平衡。治疗措施包括补充碳酸氢钠或其他碱化剂以及调整饮食，避免高磷食物。患儿应保持充足的水分摄入，定期监测电解质水平，同时注意营养均衡，避免过度限制高磷食物，以免影响生长发育。
2024-01-23 15:47
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
维生素C口服液
补充维生素C
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
葡萄糖酸钙注射液
本品为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成，高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。
