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肾小管性酸中毒的症状是什么
补充说明：肾小管性酸中毒的症状是什么
a******W 2021-07-16 15:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管性酸中毒的症状包括尿液中氢离子浓度增加、口渴、多尿、生长迟缓、骨质疏松等，由于其可能影响肾功能，建议及时就医以评估和治疗。
1.尿液中氢离子浓度增加
肾小管性酸中毒是由于肾脏不能有效地将体内过多的氢离子排出体外，导致血液中的氢离子浓度升高。此症状可能会影响泌尿系统的正常功能，导致尿液中氢离子浓度增加。
2.口渴
当肾小管受损时，会导致钠离子和水分子重吸收减少，进而使患者出现尿频、夜尿增多的情况。水分丢失过多会引起细胞外液容量减少，刺激下丘脑渗透压感受器，从而引发中枢性的口渴感。这种症状通常出现在夜间，因为肾小管损伤导致尿液浓缩能力下降，从而使尿液稀释，引起频繁排尿。
3.多尿
肾小管性酸中毒影响了肾小管对电解质的重吸收，导致尿液中的钙、磷等物质排出量增加，这些物质会刺激膀胱壁，引起尿意。多尿还可能是由于肾小管损伤引起的肾小球滤过率降低，导致尿液浓缩能力下降，从而引起尿液产生增多。
4.生长迟缓
肾小管性酸中毒可导致矿物质代谢紊乱，包括钙、磷等的吸收障碍，这会影响到骨骼的矿化过程，进而影响儿童的身高增长。生长迟缓可能与长期低血钙有关，此时骨骼发育受到抑制，表现为身材矮小、生长缓慢等症状。
5.骨质疏松
肾小管性酸中毒患者的钙、磷等矿物质吸收障碍，使得骨密度下降，容易发生骨折。骨质疏松症常无明显症状，部分患者会出现乏力、腰背疼痛、全身骨头易折断等情况。
针对肾小管性酸中毒的症状，建议进行血液生化检查以评估电解质水平，如血气分析、电解质检测。必要时还可遵医嘱进行基因检测来确定遗传类型。治疗措施可能包括补充电解质平衡剂、维生素D及其活性代谢物等。患者平时应注意均衡饮食，避免高糖饮食，保持充足的水分摄入，有助于缓解症状并促进健康恢复。
2024-03-23 23:31
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
