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三岁男孩神经性尿频怎么办
补充说明：三岁男孩神经性尿频怎么办
a******W 2021-07-16 15:25
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
三岁男孩神经性尿频可以考虑行为疗法、中药调理、膀胱功能训练、抗胆碱药、肉毒素注射等方法来改善症状。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.行为疗法
行为疗法通常由专业心理医生引导家长对患儿进行放松训练、认知重构等非药物干预方法。此方法旨在通过改变不良排尿习惯及减轻紧张情绪来缓解症状，适合3岁患儿。
2.中药调理
中医师辨证后开具相应方剂，如龙胆泻肝汤、缩泉丸等，每日分次服用。中药可调节体内阴阳平衡，改善因体质差异引起的遗尿现象。需注意个体差异及可能产生的副作用。
3.膀胱功能训练
膀胱功能训练包括定时排尿训练和盆底肌锻炼，由物理治疗师指导患儿及家属执行。该措施有助于增强膀胱控制力和盆底肌肉力量，适用于治疗儿童神经源性膀胱过度活动症。需定期评估效果并调整方案。
4.抗胆碱药
抗胆碱药如阿托品可用于治疗神经源性膀胱过度活动症，在医师指导下给予适量口服。这类药物能减少膀胱肌肉活动，从而减少尿意频繁。须监测潜在副作用如口干、便秘等。
5.肉毒素注射
肉毒素注射由经验丰富的医生在局部麻醉下进行，通常每3-4个月需要重复一次。此方法通过暂时阻断神经信号传导至膀胱平滑肌细胞，间接提高膀胱容量。主要针对持续存在的严重症状。
除上述措施外，建议患儿避免摄入利尿作用的食物或饮料，如咖啡、浓茶等，以减少尿频的发生。同时，家长应保持耐心并与医生密切沟通，以确保孩子得到适当的护理和支持。
2024-04-05 00:08
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神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。小儿神经性尿频多半是父母无意中发现，到某些基层医疗单位就诊时，常被误诊为泌尿系统感染而使用抗生素治疗，但收效甚微。
症状起因：一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍，另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。例如生活环境的改变，孩子对刚入托，入学心理准备不足，被寄养给他人抚养，父母的突然分离、亲人的死亡，以及害怕考试或对某种动物的惧怕等。这些都可能使小儿精神紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生，障碍，结果表现出小便次数增多。
常见检查：
就诊科室：神经
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
维生素C口服液
补充维生素C
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
