发病时间：不清楚
新生儿发绀怎么处理
补充说明：新生儿发绀怎么处理
a******W 2021-07-16 15:25
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿发绀可以考虑氧疗、呼吸支持、代谢性酸中毒纠正、肺表面活性剂治疗、感染控制等方法来进行处理。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症，通常采用面罩或鼻塞给氧。高流量氧疗有助于改善新生儿发绀引起的缺氧状况。因为新生儿发绀多由肺部疾患引起，而氧疗可增加血液中氧气含量，降低血液中的还原型血红蛋白量，从而减轻发绀现象。
2.呼吸支持
根据患儿病情给予适当的机械通气模式和参数设置，如CPAP、BiPAP等，以维持稳定的呼吸道通畅和适宜的通气状态。呼吸支持能够有效地改善新生儿发绀患者的通气不足问题，进而缓解其临床表现。此举有助于减少因缺氧导致的心肌损害及其他并发症发生风险。
3.代谢性酸中毒纠正
首先需确定是否存在代谢性酸中毒，然后通过实验室检查及临床评估进行诊断；若确诊，则需要及时给予相应治疗，例如补充电解质平衡液或碳酸氢钠溶液。针对新生儿发绀伴随的代谢性酸中毒，纠正此病理生理改变有助于改善血液循环及供氧状态。不恰当的处理可能会加剧心脏负荷，因此，在执行过程中应密切监测患者反应并调整方案。
4.肺表面活性剂治疗
根据医嘱选择合适的肺表面活性剂产品，在特定时间点内给予新生儿适当剂量。肺表面活性剂能有效降低肺泡表面张力，促进液体流动和清除分泌物，对早产儿呼吸窘迫综合征有较好效果。
5.感染控制
包括抗生素治疗和感染源控制，旨在迅速识别并消除可能导致新生儿发绀的感染因素。由于感染会加重新生儿的免疫压力，进一步影响其循环功能和组织供氧能力，故控制感染是关键步骤之一。
在处理新生儿发绀时，应保持安静环境，避免剧烈活动，以免加重氧消耗。同时注意保暖，避免寒冷刺激，以防血管收缩影响血液循环。
2024-02-09 09:40
举报相关问题
向医生提问
代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
相关医院
