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新生儿病理性黄疸症状有哪些
补充说明：新生儿病理性黄疸症状有哪些
a******W 2021-07-16 15:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿病理性黄疸的症状包括皮肤和巩膜黄染、嗜睡、食欲减退、呕吐、粪便颜色浅等。这些症状可能表明新生儿体内胆红素水平异常升高，建议及时就医以排除其他潜在的健康问题。
1.皮肤和巩膜黄染
由于未结合胆红素在血液中浓度过高导致其渗入组织，当超过正常水平时就会出现皮肤和黏膜发黄的现象。主要表现为皮肤和黏膜黄染，包括面部、躯干和四肢等部位。
2.嗜睡
由于胆红素脑病会导致中枢神经系统受损，影响神经递质的正常代谢，进而抑制大脑皮层的功能活动，所以会出现嗜睡的症状。通常发生在出生后3-5天内，表现为睡眠时间延长、难以唤醒。
3.食欲减退
可能与肝功能异常有关，肝脏无法有效地摄取和处理血液中的营养物质，从而影响食欲。可观察到新生儿进食量减少，甚至伴随体重下降。
4.呕吐
如果胆汁淤积使胆管压力增高，会诱发恶心呕吐。此外，还可能是由感染引起的炎症反应刺激胃肠道所致。呕吐物多为绿色或黄绿色，有时伴有腹泻。
5.粪便颜色浅
由于胆道梗阻导致胆汁不能进入小肠，使得胆盐和胆固醇在肠道被重吸收并随血液循环返回肝脏，此时肝脏负担加重，影响了胆红素的转化过程，使其不能变成胆盐而排出体外，因此排出来的胆红素就比较少，大便的颜色也就变淡了。新生儿的粪便呈灰白色或陶土色，且质地坚硬。
针对新生儿病理性黄疸，可以进行血清胆红素浓度测定以评估病情严重程度。治疗措施可能包括光疗或药物治疗，如遵医嘱使用人免疫球蛋白注射液、白蛋白溶液等。家长应注意密切监测孩子的黄疸发展情况，避免过度喂养以防加重肝脏负担，并确保充足的水分摄入以促进胆红素的排泄。
2024-02-08 23:41
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多见于胆道阻塞、肝细胞损害或溶血性疾病，由于血液中胆红素升高，致使皮肤黏膜变黄，早期或轻微时见于巩膜，较明显时才见于皮肤。黄疸是指高胆红素血症，临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染。当血清胆红素浓度为17.1～34.2umol/L(1～2mg/d1)时，而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/d1)时则为显性黄疸。
