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水痘脑炎症状和治疗
补充说明：水痘脑炎症状和治疗
a******W 2021-07-16 15:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
水痘脑炎的症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、昏迷等，通常需要紧急就医以进行抗病毒和对症治疗。
1.头痛
当水痘病毒进入中枢神经系统后，可能会导致炎症反应和水肿的发生，这些都可能引发头痛。此外，脑干受累时会刺激三叉神经核，从而出现剧烈疼痛。头痛通常位于头部顶部或额部，但也可能是全头性的。
2.恶心
水痘脑炎是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，病毒侵入大脑会导致胃肠功能紊乱，进而引发恶心的症状。恶心感可能源于颅内压增高，压迫延髓呕吐中枢，此时还常伴有眩晕。
3.呕吐
水痘脑炎患者由于脑水肿严重程度不同，颅内压也会随之变化，当颅内压升高到一定程度时，就会诱发呕吐反射。呕吐多为喷射性，发生在头痛之后，且伴随有剧烈的头痛。
4.意识障碍
意识障碍是由于脑实质受损，影响了大脑皮层的功能活动所致。水痘脑炎患者的病情发展迅速，可因脑组织广泛坏死而迅速陷入深度昏迷状态。意识障碍的表现包括从轻微的认知迟钝到严重的昏迷不醒。
5.昏迷
昏迷通常是由于广泛的脑损伤或脑干功能衰竭所导致的。水痘脑炎重症期容易引起脑干水肿，使脑干受到压迫，进一步发展可能导致脑干功能衰竭，引起昏迷。昏迷是指患者对外界刺激无任何反应，无法被唤醒，是意识障碍的最严重形式。
针对水痘脑炎的相关症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液性质，同时可以做血常规、脑电图等检查明确诊断。对于确诊的水痘脑炎，主要通过抗病毒药物治疗如阿昔洛韦来控制病情进展。患者应保持充足休息，避免过度劳累，保证营养均衡，适当补充维生素B群和维生素C，促进机体恢复。
2024-03-07 23:06
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水痘脑炎较少见，发病率低于1‰，出现出疹后3～8天发生脑炎的临床表现，亦有少数见于出疹前2周至出疹后3周。一般为5～7岁幼儿，男多于女。
多发人群：5～7岁幼儿，男多于女
临床检查：脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
盐酸伐昔洛韦缓释片
治疗带状疱疹；生殖器疱疹的预防性治疗，初发和复发的治疗；治疗水痘。
复方片仔癀软膏
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