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新生儿肺透明膜病的治疗应为多选题

发病时间:不清楚

新生儿肺透明膜病的治疗应为多选题

补充说明:新生儿肺透明膜病的治疗应为多选题

a******W 2021-07-16 15:23

新生儿肺透明膜病 低氧血症 脉搏 缺氧 呼吸困难 早产儿 呼吸窘迫综合征 呼吸衰竭 体外循环

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿肺透明膜病的治疗可能包括氧疗、肺表面活性剂治疗、机械通气、体外膜肺氧合和抗感染治疗等。
1.氧疗
通过提供高浓度氧气来改善低氧血症,通常采用持续气流量或脉搏正压给氧。高氧可提高血液中的氧含量,缓解因缺氧引起的呼吸困难;适用于新生儿肺透明膜病伴随低氧血症的情况。
2.肺表面活性剂治疗
肺表面活性剂通过口服或静脉注射给予,旨在恢复肺泡表面张力,一般需按医嘱规定剂量及频次使用。此药能降低肺泡表面张力,促进表面活性蛋白合成;对于预防早产儿发生呼吸窘迫综合征有较好效果。
3.机械通气
当自主呼吸不足以维持患儿生命时,需要使用机械通气设备辅助呼吸,具体操作由专业医护人员执行。机械通气能够保证稳定的潮气量和呼气末正压,防止肺泡塌陷和改善换气功能;适用于严重呼吸衰竭病例。
4.体外膜肺氧合
CPB是将血液引出体外,在体外循环支持下清除其中的代谢废物并供氧后再回输至体内的一种技术手段。CPB能够提供稳定且高质量的气体交换,有效改善患者氧合状态;对于存在严重心肺功能不全者有益。
5.抗感染治疗
针对致病性微生物感染所致并发症提供相应药物干预策略,包括选择合适抗生素、确定用药时机以及调整方案等内容。目标是控制感染发展以免加重病情或引发其他并发状况;对防止继发性感染有一定作用。
新生儿肺透明膜病需密切监测病情变化,避免剧烈运动以防呼吸困难加剧。合理喂养,如母乳喂养,有助于改善预后。

2024-01-30 03:57

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低氧血症

低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2):83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患,支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同,对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。

  • 症状起因:引起低氧血症的常见原因有:1,吸入氧分压过低.2,肺泡通气不足.3,弥散功能障碍.4,肺泡通气血流比例失调.5,右向左分流(1)吸入气体氧分压过低:因吸入过低氧分压气体所引起的缺氧,又称为大气性缺氧(atmopherichypoxia)。(2)外呼吸功能障碍:由肺通气或换气功能障碍所致,称为呼吸性缺氧(repiratoryhypoxia)。常见于各种呼吸系统疾病、呼吸中枢抑制或呼吸肌麻痹等。(3)静脉血分流入动脉:多见于先天性心脏病。

  • 可能疾病:创伤性膈疝  小儿呼吸衰竭  脓毒性休克  妇产科静脉血栓病  肾髓质坏死  

  • 就诊科室:呼吸

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