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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

婴儿拉稀可能是由感染性腹泻、乳糖不耐受、食物过敏、抗生素相关性腹泻、先天性肠道畸形等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性腹泻
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致消化吸收功能障碍,进而引起水样便。轻至中度脱水可遵医嘱口服补液盐溶液进行电解质补充,重症需及时就医评估是否需要静脉输液治疗。
2.乳糖不耐受
由于小肠粘膜损伤或遗传因素导致乳糖酶缺乏,无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖,使乳糖进入结肠被肠道菌群发酵产气和刺激肠蠕动增加,出现腹胀、腹泻等症状。可在医生指导下使用无乳糖配方粉缓解不适症状。
3.食物过敏
当机体对某些食物产生过敏反应时,免疫系统会误将这些食物当作外来入侵物而发起攻击,释放组胺等介质,导致平滑肌收缩、毛细血管扩张和通透性增强。这会引起胃肠道炎症和水肿,从而引起腹泻。可以到医院通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方式确定致敏食物并加以回避。
4.抗生素相关性腹泻
抗生素破坏了肠道内正常菌群的平衡,使得有害菌得以繁殖,进一步导致肠道功能紊乱和消化吸收能力下降,从而引发腹泻。调整抗生素种类是解决此类问题的主要方法,例如选用对梭状芽孢杆菌作用强的林可霉素类药物替代广谱抗生素。
5.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形包括各种类型的闭锁、狭窄、膨出等结构异常,影响了正常的消化道通畅性和液体传输,造成消化吸收障碍和肠内容物积聚,进而引发腹泻。确诊通常需行X线检查、超声波扫描或计算机断层扫描以显示异常位置和大小。手术矫正如开腹探查术是纠正先天性肠道畸形的有效手段。
建议密切观察患儿的尿量、精神状态以及是否有呕吐等情况,以便及时发现脱水迹象。必要时,应进行粪便常规和轮状病毒抗原检测,以排除感染性腹泻的可能性。

2024-02-19 08:10

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婴儿拉稀

婴幼儿腹泻,是婴幼儿期的一种胃肠道功能紊乱,以腹泻、呕吐为主的综合征,以夏秋季节发病率最高。本病致病因素分为三方面:体质、感染及消化功能紊乱。临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。本病如治疗得当,效果良好,但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。

  • 多发人群:婴幼儿

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