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29周还是横位怎么办
补充说明：29周还是横位怎么办
a******W 2021-07-16 15:24
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
29周胎儿横位可通过体位矫正、胸膝卧位、外倒转术等非手术方式尝试调整胎位至头位；若无效或伴有并发症，则考虑阴道试产或剖宫产。
1.体位矫正
体位矫正通常由医生指导孕妇改变姿势，如采用头低脚高位、侧卧位等，每日数次。此方法旨在利用重力作用帮助胎头入盆，从而纠正胎儿位置。对于29周横位的孕妇有一定的效果。
2.胸膝卧位
胸膝卧位是孕妇保持俯卧位，双膝稍分开，臀部抬高，胸部紧贴床面的一种体位。每次15分钟，每天3-4次。此体位有助于拉伸骨盆底肌肉，促进子宫收缩，进而刺激宫颈成熟并诱发宫缩，使胎头尽快入盆。
3.外倒转术
外倒转术是在局部麻醉下，由医生手动将横向胎位调整为纵向胎位的操作过程，在分娩前进行。该手术通过改变胎儿位置来降低难产风险，适合经评估后认为母婴安全者。注意选择经验丰富的医师执行。
4.阴道试产
阴道试产是指未经过剖腹产尝试自然分娩的过程，包括监测子宫开口度及胎儿状况。针对29周横位妊娠可能增加早产风险但无明显剖腹指征者适用；需密切监控以防意外发生。
5.剖宫产
剖宫产是一种外科手术，通过切开腹部和子宫壁取出胎儿，通常在医院的手术室完成。如果阴道试产失败或存在医学指征时会选择剖宫产终止妊娠。这是一种紧急情况下保全母亲生命的重要手段。
需要注意的是，上述措施应在专业医生指导下进行，以免引起不良后果。此外，建议定期进行超声检查，监测胎儿发育情况以及胎位是否正常。若胎位持续不正，必要时可考虑择期剖宫产结束妊娠，以减少母儿并发症的发生风险。
2024-03-17 01:41
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难产(dystocia)是指由于各种原因而使分娩的开口期(第一阶段)尤其是胎儿排出期(第二阶段)时间明显延长，如不进行人工助产则母体难于或者不能排出胎儿的产科疾病。难产如果处理不当，不仅能引起生殖道疾病，影响以后的繁殖力，而且可能会危及母体及胎儿的生命。
