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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

儿童水中毒的症状包括尿量减少、浮肿、嗜睡、呕吐、呼吸困难等。由于儿童的肾脏功能未完全发育,无法有效排除多余的水分,导致体内水分过多引起上述症状。如果症状持续或加重,应立即就医以避免潜在的风险。
1.尿量减少
水中毒时会导致肾小球滤过率下降,进而影响到肾脏的功能,导致水分无法正常排出体外。此时由于体内水分潴留,使血液渗透压降低,从而引起尿液浓度降低。尿量减少可能伴随有排尿次数减少或者颜色变深的情况,这些都可能是水中毒的症状之一。
2.浮肿
水中毒会引起血浆胶体渗透压降低,使得组织间隙液体积聚,造成水肿。当水潴留在身体内部时,会增加血容量并压迫血管壁,导致静脉回流受阻,进一步加重水肿。水肿通常首先出现在下肢,尤其是脚踝和足部,随着病情进展可向上蔓延至全身各处。
3.嗜睡
水中毒状态下,脑细胞水肿严重,颅内压增高,脑功能受到抑制,因此会出现嗜睡的现象。此外,电解质紊乱也可能导致神经肌肉兴奋性降低,进一步加重睡眠障碍。儿童可能出现持续的疲劳感和昏沉,即使经过充分休息后仍感到困倦。
4.呕吐
水中毒状态可能导致胃肠黏膜充血水肿,胃肠道平滑肌痉挛收缩,引发恶心呕吐等症状。另外,脑水肿也会刺激呕吐中枢,加剧呕吐反应。呕吐通常突然发生,可能伴有腹部不适或腹泻,是急性水中毒的常见症状。
5.呼吸困难
水中毒状态下,肺水肿的发生主要是因为过多的水分进入肺泡和间质空间,导致气体交换受限。此时患者需要额外的努力来提高通气以补偿低氧血症,从而出现呼吸困难。呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸或喘息,尤其是在活动后或躺下时更为明显。
针对儿童水中中毒的相关症状,建议进行血液和尿液分析以及头颅磁共振成像等检查项目。治疗措施包括控制饮水量,纠正电解质失衡,必要时医生可能会给予利尿剂如或氢。家长应注意监测孩子的液体摄入量,避免过度饮水,并确保孩子均衡饮食以支持身体的正常代谢过程。

2024-02-12 17:35

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疾病百科

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水过多 (水中毒)

系指机体摄入或输入水过多,以致水在体内潴留,引起血液渗透压下降和循环血量增多,又称“水中毒”或稀释性低钠血症。水中毒发生较少,仅在抗利尿激素分泌过多或肾功能不全的情况下,机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液,才造成水在体内蓄积,导致水中毒。

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