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新生儿颅内出血最常见的病因
补充说明：新生儿颅内出血最常见的病因
a******W 2021-07-16 15:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿颅内出血最常见的病因包括早产、难产、缺氧缺血性脑病、低血糖症以及凝血功能障碍。这些病因可能导致不同的颅内出血类型和严重程度，治疗和管理方式也各不相同。新生儿颅内出血是一种紧急情况，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.早产
早产儿由于大脑发育不成熟，易发生血管壁薄弱和破裂。颅内出血可能影响神经系统的正常发育。针对早产引起的颅内出血，可遵医嘱使用促进脑部健康的药物进行治疗，如脑蛋白水解物片、吡拉西坦氯化钠注射液等。
2.难产
难产时，胎儿头部受到压迫或牵拉，可能导致颅内血管破裂导致出血。对于由难产引起的颅内出血，可以考虑通过降低颅内压的药物来缓解压力，常用药物包括、甘露醇等。
3.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是由围生期窒息引起的大脑供氧不足所致，会导致脑水肿和颅内高压，从而增加颅内出血的风险。治疗缺氧缺血性脑病常用的药物是脑细胞保护剂，如胞磷胆碱钠胶囊、奥拉西坦胶囊等，有助于改善脑细胞代谢状态。
4.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖水平低于正常范围，长时间的低血糖状态会引起中枢神经系统受损，导致颅内出血的发生。纠正低血糖状态通常需要快速提高血糖水平，可通过静脉注射葡萄糖溶液或口服含高糖食物来进行处理。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响正常的止血过程，使颅内出血的可能性增加。治疗凝血功能障碍的方法取决于其原因，例如维生素K缺乏引起的凝血因子合成减少，可遵医嘱使用维生素K注射液进行治疗。
新生儿颅内出血需密切监测病情变化，定期复查头颅超声或CT扫描以评估出血吸收情况。必要时，应遵循医生建议进行营养支持治疗，保证充足休息，避免剧烈运动，以免加重颅内压力。
2024-01-04 09:51
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新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。 部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。 以前以室管膜下-脑室内出血最常见，预后较差。近年由于产科技术的进步，产伤所致的硬膜下出血明显减少，早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。 新生儿颅内出血死亡率高，是新生儿早期死亡的主要原因之一，部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症，如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等，应积极防治。
