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母乳性腹泻的原因
补充说明：母乳性腹泻的原因
a******W 2021-07-16 15:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
母乳性腹泻可能与乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、消化酶缺乏、感染性肠炎或肠道菌群失调等病因有关。这些情况可能导致肠道功能紊乱，进而引发腹泻症状。在确诊前，应避免盲目使用止泻药物，以免掩盖病情或加重不适。
1.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为小肠黏膜损伤导致乳糖酶分泌减少或者活性降低，无法完全分解母乳中的乳糖，进而引起腹泻、腹胀等不适症状。轻至中度的乳糖不耐受可通过调整饮食，如少量多餐、使用低乳糖配方奶粉等方式缓解。严重时需遵医嘱使用药物治疗，如口服葡萄糖电解质溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
2.牛奶蛋白过敏
牛奶蛋白过敏是由于机体对牛奶中的蛋白质产生异常免疫反应，导致消化系统出现炎症和水肿，从而引起腹泻、皮疹等症状。主要通过皮肤点刺试验和血液检测进行诊断，确诊后通常需要回避含有牛奶蛋白的食物，必要时可咨询医生是否需要补充特殊配方奶粉。
3.消化酶缺乏
由于体内缺乏足够的乳糖酶、蔗糖酶等消化酶，无法有效分解母乳中的碳水化合物，导致其在肠道内发酵产气，引起腹泻。可以考虑补充益生菌制剂来改善肠道微生态环境，如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
4.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他病原体引起的肠道炎症，这些病原体会刺激肠道黏膜，导致其通透性增加，水分丢失加快，进而引发腹泻。感染性肠炎的治疗通常包括抗病毒药物或抗生素，例如利巴韦林颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调是指正常肠道微生物群落平衡被打破，可能导致食物不能被充分消化吸收，进一步加重腹泻的症状。可以通过服用益生菌类药物来调节肠道菌群，比如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
建议密切观察宝宝的大便次数和形态变化，以及时发现并处理可能存在的问题。必要时，应进行大便常规和轮状病毒检测，以排除其他潜在的消化道疾病。
2024-01-02 22:08
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母乳性腹泻在现实生活中并不常见，一般只出现在少数6个月以内的宝宝。造成母乳性腹泻主要是因为母乳中含有较多的前列腺素E2，这种物质能促进小肠平滑肌运动，增加水和电解质的分泌而使宝宝产生稀便。
多发人群：少数6个月以内的宝宝
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