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宝宝胆管扩张怎么办
补充说明：宝宝胆管扩张怎么办
a******W 2021-07-16 15:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
宝宝胆管扩张可以考虑饮食调整、新生儿黄疸灯照射治疗、新生儿黄疸药物治疗、新生儿黄疸光疗、新生儿黄疸换血治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.饮食调整
限制摄入高脂肪食物，如乳制品、坚果类食品，提倡母乳喂养。因为母乳中含有较多的蛋白质和水分，可促进胆红素代谢，减少胆汁淤积，进而减轻胆管扩张的症状。
2.新生儿黄疸灯照射治疗
通过特定波长的光线作用于皮肤表面，促使未结合胆红素转化为水溶性异构体，方便排出体外。此方法能够改善肝脏摄取和结合胆红素的功能，有助于降低血液中未结合胆红素水平，缓解胆管扩张引起的不适症状。
3.新生儿黄疸药物治疗
使用肝酶诱导剂如片来增加胆红素的代谢；或者应用白蛋白溶液进行置换疗法。这些措施旨在加速胆红素的清除，从而降低其浓度并预防进一步的脑损伤风险。
4.新生儿黄疸光疗
利用特定波长的光照射皮肤，通常在医院的新生儿重症监护室中进行。此方法能将未结合胆红素转变成水溶性异构体，使其更容易被肝脏清除。
5.新生儿黄疸换血治疗
当上述措施无效时，需要及时到正规医院进行换血治疗，以免延误病情。换血治疗是将患儿的旧血替换为正常供者的健康新血，以去除致敏红细胞及相应的抗体，防止溶血反应的发生。
家长还要定期带孩子复查超声检查，监测胆管扩张程度的变化，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-03-04 03:09
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
头孢克肟颗粒(达力芬)
对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
利肝隆颗粒
疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
