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有机磷农药中毒的烟碱样症状是
补充说明：有机磷农药中毒的烟碱样症状是
a******W 2021-07-16 15:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷中毒的烟碱样症状包括肌肉震颤、肌束颤动、瞳孔缩小、呼吸困难、流涎等，这些症状表明有机磷中毒，需要紧急就医。
1.肌肉震颤
有机磷农药通过抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱在体内积聚并作用于神经突触，引发持续性兴奋。这种化学物质刺激运动神经系统，使肌肉发生阵发性痉挛和抽搐。震颤主要发生在四肢和躯干，可能伴有疼痛或不适感。
2.肌束颤动
由于有机磷中毒后，毒物会抑制胆碱酯酶的活性，影响神经递质的正常代谢过程，造成神经递质乙酰胆碱蓄积过多，进而引起肌肉过度收缩，出现肌束颤动的现象。肌束颤动通常出现在咀嚼肌、面肌等处，可伴随肌肉无力或麻痹。
3.瞳孔缩小
有机磷农药中毒时，毒物与乙酰胆碱受体结合，促进乙酰胆碱释放，提高中枢神经系统中乙酰胆碱浓度，从而引起瞳孔括约肌收缩，导致瞳孔缩小。瞳孔缩小常表现为双侧对称性的变化，且可能伴有视力模糊或眼痛等症状。
4.呼吸困难
当有机磷中毒累及到膈神经时，会导致膈肌功能障碍，出现呼吸困难的症状。呼吸困难可能导致患者感到胸闷、气促，严重时甚至会出现窒息的情况。
5.流涎
有机磷中毒会引起唾液分泌增加，这是因为有机磷抑制了胆碱酯酶的活性，导致乙酰胆碱不能被及时水解而持续发挥作用，刺激唾液腺分泌增多。患者可能会出现大量流涎、口腔黏膜湿润的情况。
针对上述症状，可以进行血液、尿液分析以及胆碱酯酶活力测定来评估有机磷农药中毒的程度。治疗措施包括立即脱离中毒环境、使用阿托品对抗乙酰胆碱效应、依地酸二钠钙注射液络合重金属等。在处理有机磷农药中毒的过程中，应保持呼吸道通畅，避免误吸，并监测患者的呼吸功能和心律。
2024-03-13 18:40
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
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血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
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用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
