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新生儿发热惊厥的原因
补充说明：新生儿发热惊厥的原因
a******W 2021-07-16 15:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿发热惊厥可能是由遗传易感性、感染、脑损伤、代谢紊乱或先天性代谢缺陷引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在相关基因突变，可能导致神经系统功能异常，引起发热惊厥。针对遗传易感性的治疗需要考虑特定的基因型和表型特征，如使用针对特定基因突变的靶向药物进行管理。
2.感染
感染可导致机体免疫反应增强，产生内源性致热原，刺激体温调节中枢，引起发热。当高热时，会导致神经细胞过度兴奋，进而诱发惊厥。抗感染治疗是关键，例如抗生素、抗病毒药等，如阿莫西林克拉维酸钾片、利巴韦林颗粒等。
3.脑损伤
脑损伤后，局部组织水肿、炎症反应加剧，导致神经元活动异常，从而出现惊厥现象。对于脑损伤引起的惊厥，可以遵医嘱使用营养脑细胞的药物促进恢复，比如吡拉西坦胶囊、奥拉西坦胶囊等。
4.代谢紊乱
代谢紊乱可能引起电解质失衡或血糖波动，这些因素都可能影响神经系统的正常功能，导致发热惊厥的发生。纠正电解质失衡通常涉及静脉注射电解质平衡溶液，而血糖控制则需通过胰岛素疗法来实现，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
5.先天性代谢缺陷
先天性代谢缺陷会影响身体对某些物质的分解、合成或排泄能力，导致体内毒素积累和代谢产物浓度升高，进而引发发热惊厥。治疗先天性代谢缺陷需遵循专业医师指导，可能包括饮食调整和特殊配方奶粉，有时也需要补充缺乏的代谢酶或辅因子，如维生素B6片、复合乳酸菌素散等。
新生儿家长应密切监测孩子的体温变化，若发现持续高温或其他不适症状应及时就医。必要时，医生可能会建议进行头颅超声波检查、血常规以及脑电图等检查以评估婴儿的健康状况。
2024-01-02 10:02
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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