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肾炎综合征的临床特点
补充说明：肾炎综合征的临床特点
a******W 2021-07-16 15:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
肾炎综合征的临床特点包括尿蛋白、血尿、水肿、高血压和肾功能损害。这些症状可能表明肾脏疾病，建议及时就医以进行进一步评估和治疗。
1.尿蛋白
肾小球肾炎时，肾小球基底膜通透性增加，会导致蛋白质漏出，出现尿蛋白。尿蛋白主要表现为肾脏疾病患者尿液中存在异常数量的蛋白质，通常超过正常范围。
2.血尿
肾小球毛细血管壁损伤导致红细胞进入尿液中，形成血尿。血尿可能伴随不同程度的镜下或肉眼可见红色尿液，严重程度取决于肾炎的程度和类型。
3.水肿
肾炎综合征患者的肾小球滤过率降低，导致体内水分潴留，进而引发水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如早晨起床时的眼睑和面部浮肿，随着病情进展可扩散至全身。
4.高血压
肾炎综合征患者由于肾小球内压力增高，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，从而引起血压升高。高血压可能伴有头痛、眩晕等不适症状，长期未控制的高血压会加重肾脏负担，进一步恶化肾功能。
5.肾功能损害
肾炎综合征是由各种原因引起的免疫介导炎症反应，导致肾小管间质发生炎症、纤维化，甚至萎缩、坏死，使肾功能逐渐减退。肾功能损害可能导致腰痛、乏力等症状，严重者可能出现贫血、代谢紊乱等问题。
针对肾炎综合征的诊断，可以进行尿常规、肾功能检测以及B超检查。治疗措施包括遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂，以及利尿剂如来缓解水肿。患者应保持充足的休息，避免过度劳累，同时注意饮食调理，减少盐分摄入，以减轻水肿症状。
2024-03-02 15:58
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
