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前囟门闭合晚是什么原因
补充说明：前囟门闭合晚是什么原因
a******W 2021-07-16 15:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
前囟门闭合晚可能是由于维生素D缺乏、脑积水、甲状腺功能减退、佝偻病、小头畸形等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于促进钙和磷的吸收和利用，若存在维生素D缺乏的情况会导致骨骼发育异常，进而影响前囟门的正常闭合。可通过遵医嘱使用维生素AD滴剂、维生素D3软胶囊等药物进行补充。
2.脑积水
脑积水是指颅内脑脊液循环通路受阻或者产生过多、吸收过少导致脑室系统扩大。由于脑脊液积聚于脑室内，使颅腔内的压力增高，从而引起前囟门迟缓闭合的现象发生。针对脑积水的治疗方法主要是手术治疗，如脑室腹腔分流术、脉络丛电灼术等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺激素水平低下会影响神经系统的发育和生长，包括前囟门的闭合时间。因为甲状腺素对大脑发育有重要作用，可以促进神经细胞增殖和分化，缺乏时会导致智力落后和生长迟缓。患者可遵照医生的意见服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.佝偻病
佝偻病是由于体内维生素D不足引起的钙、磷代谢紊乱，导致骨骼矿化不全，前囟门闭合延迟是佝偻病的临床表现之一。对于佝偻病患儿，可在医师指导下使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂进行治疗。
5.小头畸形
小头畸形是指头围小于同年龄、同性别儿童平均值两个标准差以上的一种先天性头部发育异常。由于颅骨缝过早闭合，限制了头颅的生长发育，导致前囟门闭合延迟。针对小头畸形的治疗通常需要通过外科手术来扩大头颅容积，例如经眉弓入路开颅去骨瓣减压术、冠状切口硬膜下松解术等。
建议定期监测孩子的生长发育情况，包括身高、体重和头围的增长速度，以及前囟门闭合的时间。必要时，应进行血液中的钙、磷和碱性磷酸酶浓度检测，以评估孩子的矿物质代谢状态。
2024-02-01 12:46
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新生儿的头骨有两处没有愈合的部位，称为前、后囟门。前囟门为额与顶骨形成的菱形间隙。出生时约1.5—2厘米大小。出生后，前囟随头围增大而变大，6个月以后逐渐骨化开始变小，约1-1.5岁时闭合。后囟是两块顶骨和枕骨形成的间隙，呈三角形，后囟一般在生后3个月内闭合。若出生后前囟闭合时间超过6个月、后囟闭合时间超过3个月则为囟门闭合晚。
症状起因：囟门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿,维生素D和钙不足会引起。
可能疾病：佝偻病 骨质软化症与佝偻病 脑积水 新生儿缺氧缺血性脑病 小儿外部性脑积水
就诊科室：儿科
