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小儿心肌炎什么引起的
补充说明：小儿心肌炎什么引起的
a******W 2021-07-16 15:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿心肌炎可能是由柯萨奇病毒B感染、腺病毒感染、流感病毒感染、巨球蛋白血症、自身免疫性心肌炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.柯萨奇病毒B感染
柯萨奇病毒B侵入人体后，在体内大量复制并产生毒素，导致心肌细胞受损。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于治疗柯萨奇病毒B感染引起的心肌炎。
2.腺病毒感染
腺病毒感染可直接损伤心肌细胞，导致炎症反应和水肿。抗病毒药物如利巴韦林、帕尼单抗等可用于治疗腺病毒感染。
3.流感病毒感染
流感病毒感染可以诱发机体免疫应答，产生大量的免疫复合物，进而攻击心脏组织，造成心肌细胞的损伤。抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦等可用于治疗流感病毒感染。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者血液中存在异常增生的浆细胞，这些浆细胞会产生大量的免疫球蛋白，从而抑制T淋巴细胞的功能，使机体对病原体的防御能力下降，容易受到柯萨奇病毒B、腺病毒、流感病毒等的感染而引发心肌炎。巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和造血干细胞移植。化疗常用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等；造血干细胞移植是将健康的造血干细胞植入患者体内以重建其正常的造血功能。
5.自身免疫性心肌炎
自身免疫性心肌炎是由自身免疫系统错误地攻击心脏组织所引起的，这可能导致心肌细胞的破坏和炎症反应。自身免疫性心肌炎的治疗可能涉及使用皮质类固醇如、甲泼尼龙以及免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
建议定期进行心电图、超声心动图等监测，以便及时发现任何潜在的心脏问题。同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于减少心脏负担，促进康复。
2024-03-12 13:43
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心肌炎(myocarditis)是心肌的局灶性或弥漫性炎性浸润伴邻近心肌细胞的坏死和(或)变性，其特征与冠状动脉病变有关的心肌缺血性损伤不同。心肌炎与多种病因及发病因素有关，感染性心肌炎包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫感染，其中以病毒性心肌炎最多见。恰加斯病(Chagas disease)是克鲁斯锥虫(Trypanosoma cruzi)感染引起，发生在南美及巴西。急性期可因急性心肌炎死亡，多数呈潜隐过程，症状不明显，至慢性期形成扩张型心肌病始发现。心脏明显扩大，发生心力衰竭和心律失常，导致死亡。免疫介导疾病，化学及物理因素均可引起心肌炎。心肌炎常为全身性疾病的一部分。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
