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马蹄内翻足畸形是因为损伤了什么神经
补充说明：马蹄内翻足畸形是因为损伤了什么神经
a******W 2021-07-16 15:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
马蹄内翻足畸形可能因腓总神经损伤、胫神经损伤、腰骶神经损伤、先天性神经发育异常或遗传因素导致的神经功能障碍所致。针对不同原因引起的马蹄内翻足畸形，治疗方法各异，因此应尽快就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.腓总神经损伤
腓总神经支配小腿前外侧肌群和足背伸肌群，当其受损时会导致足下垂、内翻畸形。患者可在医生指导下使用营养神经药物进行治疗，如维生素B6片、甲钴胺片等。
2.胫神经损伤
胫神经主要支配小腿后方肌群，可使足跖屈和内收。胫神经损伤导致足内在肌痉挛和僵硬，形成马蹄内翻足畸形。对于胫神经损伤，可通过神经探查修复术来恢复神经功能。
3.腰骶神经损伤
腰骶神经损伤可能导致脊髓圆锥和马尾神经受累，进而影响下肢的感觉和运动功能，出现下肢麻木无力、排尿障碍等症状。针对腰骶神经损伤，可以遵医嘱服用营养神经类药物进行调理，比如谷维素片、复合维生素B片等。
4.先天性神经发育异常
先天性神经发育异常是指胎儿期神经管未完全闭合或生长发育过程中出现的问题，导致神经细胞分布不均或神经纤维排列紊乱。此类患者通常需要手术矫正，例如跟腱延长术、跖筋膜切断术等。
5.遗传因素
遗传因素可能通过基因突变或其他方式影响神经系统的正常发育，从而增加马蹄内翻足畸形的风险。如果家族中有相关病史，则应定期进行神经发育评估以及物理康复训练，如针灸、推拿等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行超声检查、MRI成像等影像学检查，以便及时发现并处理任何神经病变的情况。
2024-03-27 18:35
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马蹄内翻足是临床最常见的足部畸形，其特点是足的前半部内收、内翻，跟骨内翻、跖屈、跟腱挛缩呈马蹄畸形等。
症状起因：1.遗传因素本病常有家族史与遗传有一定的关系，如Wynne-Pavi等报道：患者中有家族史者的比例2.9%;另外单卵孪生的发病率远比双卵孪生为高，比例为33∶3。虽然遗传是一种重要因素，但尚不能确定显性隐性或伴性基因遗传的规律。2.胚胎因素Bohm认为，胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂，内收和旋后(内翻)。自第4个月开始，足处于中和旋转位，跖骨轻度内收，足也开始沿长轴旋前，接近正常人足的位置。任何发育障碍都将使足保持于胚胎早期的畸形位。3.宫内因素胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。相应地小腿后侧和内侧的肌肉缩短，内侧关节囊增厚，使足进一步处于畸形位。4.环境因素许多学者研究发现本病与环境因素有关，如Durawami注射胰岛素至发育中的鸡胚内造成马蹄内翻足畸形。有人证明在肢体发育的关键时刻，缺氧可能导致马蹄内翻足。Stewart发现，在许多来自日本的患者中，由于有蹬坐于内翻足上的习惯，发病率特别高。
常见检查： 足畸形检查
就诊科室：骨科
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
