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小儿神经性尿频的原因
补充说明：小儿神经性尿频的原因
a******W 2021-07-16 15:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿神经性尿频可能由遗传易感性、心理因素、膀胱功能障碍、抗利尿激素分泌失调、药物副作用等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医以确定病因并获得适当治疗。
1.遗传易感性
由于家族中存在相关基因异常，可能导致个体对某些神经系统疾病的易感性增加。针对遗传性神经源性排尿障碍可采用行为疗法、中药调理等方法进行干预。
2.心理因素
当儿童面临压力或焦虑时，大脑皮层的功能活动增强，导致脊髓中枢兴奋性增高，从而引起遗尿现象。对于心理因素引起的遗尿症，可通过心理咨询和认知行为疗法缓解症状。
3.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍可能由多种原因引起，如膀胱炎、膀胱结石等。这些疾病会导致膀胱肌肉收缩力减弱或者神经控制出现问题，进而影响膀胱的正常储存和排空功能。患者可在医生指导下使用阿托品、山莨菪碱等药物来改善膀胱储尿功能。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水分的重吸收，使尿液浓缩能力下降，导致尿量增多。治疗通常需要调整饮食习惯和生活方式，并且需遵医嘱服用片、氢片等利尿剂以减轻水肿。
5.药物副作用
如果孩子正在接受某种药物治疗，某些药物可能会干扰正常的膀胱功能，导致频繁排尿。若发现是药物引起的，应咨询医生是否可以更换其他替代药品。
建议定期监测孩子的排尿频率和质量，以及是否有夜间遗尿的情况发生。必要时，还应进行超声波检查以评估膀胱容量和尿道结构。
2024-02-24 06:20
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神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。小儿神经性尿频多半是父母无意中发现，到某些基层医疗单位就诊时，常被误诊为泌尿系统感染而使用抗生素治疗，但收效甚微。
症状起因：一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍，另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。例如生活环境的改变，孩子对刚入托，入学心理准备不足，被寄养给他人抚养，父母的突然分离、亲人的死亡，以及害怕考试或对某种动物的惧怕等。这些都可能使小儿精神紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生，障碍，结果表现出小便次数增多。
常见检查：
就诊科室：神经
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
