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母乳性腹泻为什么晚上不拉
补充说明：母乳性腹泻为什么晚上不拉
a******W 2021-07-16 15:25
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
母乳性腹泻晚上不拉可能与乳糖不耐受、肠道菌群失调、食物过敏、消化酶缺乏、慢性浅表性胃炎等病因有关。这些病因导致的腹泻可能在晚上症状减轻或不出现，但并不意味着不需要治疗。
1.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为小肠黏膜损伤导致乳糖酶分泌减少或者活性降低，无法完全分解母乳中的乳糖，进而引起腹泻。这会导致夜间出现频繁的腹泻。轻至中度的乳糖不耐受可通过调整饮食，如少量多餐、使用低乳糖配方奶等缓解症状。
2.肠道菌群失调
肠道菌群失调是指正常微生物群落失衡，可能导致消化功能紊乱和腹泻。母乳中含有多种益生菌和短链脂肪酸，可促进肠道健康，但若摄入量过多会引起不适反应。通过口服益生菌制剂，如双歧杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒，可以调节肠道微生态环境，改善腹泻症状。
3.食物过敏
食物过敏是由于机体对某些食物产生过度免疫反应，导致组胺释放，引起腹泻等症状。母乳中含有许多蛋白质成分，对于过敏体质的孩子而言，这些蛋白可能会成为致敏原。如果确诊为牛奶蛋白过敏，应立即停用含牛乳配方的奶粉，并改用深度水解或氨基酸配方奶粉。
4.消化酶缺乏
消化酶缺乏可能影响食物的消化吸收，导致腹泻的发生。母乳中含有丰富的营养物质，其中的一些成分需要特定的消化酶才能被分解利用，否则容易引起腹泻。补充外源性消化酶可以帮助改善症状，例如复方胰酶胶囊、多酶片等。
5.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者胃黏膜存在炎症，会影响食物的消化吸收，从而引起腹泻。夜间长时间未进食，此时胃内处于排空状态，当再次进食时，食物刺激受损的胃黏膜，加重了胃肠负担，所以会出现晚上不拉的情况。患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
建议密切观察孩子的腹泻情况，必要时进行大便常规和轮状病毒检测以排除感染因素。日常生活中，应注意合理喂养，避免过量摄入可能导致不适的食物。
2024-01-02 13:57
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母乳性腹泻在现实生活中并不常见，一般只出现在少数6个月以内的宝宝。造成母乳性腹泻主要是因为母乳中含有较多的前列腺素E2，这种物质能促进小肠平滑肌运动，增加水和电解质的分泌而使宝宝产生稀便。
多发人群：少数6个月以内的宝宝
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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