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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩肺功能检查可以采用肺通气功能测试、支气管舒张试验、脉冲振荡技术、呼出气一氧化氮测定、高分辨率CT扫描等方法来评估孩子的肺部健康状况。如果怀疑孩子存在呼吸系统问题,建议及时就医并进行相应检查。
1.肺通气功能测试
通过测量气体流量和压力来评估肺部的通气能力,以确定是否存在呼吸困难等问题。患者通常会深吸一口气后快速呼出,重复几次以记录数据。
2.支气管舒张试验
旨在评估支气管痉挛程度及对药物治疗的反应,有助于哮喘等疾病的诊断与管理。在医生监督下口服或吸入支气管扩张剂如沙丁胺醇,随后再次进行肺通气功能测试。
3.脉冲振荡技术
利用传感器捕捉呼吸时胸腔内压变化信息,分析得出呼吸道阻力值。患儿佩戴面罩或鼻夹,在安静状态下连续吹气数次即可完成检测。
4.呼出气一氧化氮测定
可反映气道炎症水平,指导哮喘等慢性呼吸系统疾病管理。患儿需平静呼吸数分钟后连续呼气至指定容量,并采集样本进行分析。
5.高分辨率CT扫描
能够提供更为详细的肺部结构信息,辅助诊断肺纤维化、结核病等。预约时间到医院立位或仰卧位接受辐射剂量较低的横断面图像采集。
以上各项检查前应避免吸烟至少4小时;对于儿童群体,还需注意安抚其情绪,以免因紧张影响结果准确性。

2024-03-06 10:01

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型: 一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式: 1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点: 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病: 儿童尖锐湿疣 心脏病 淋巴管肌瘤 艾滋病导致的肺结核

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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