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小儿遗尿什么原因中医
补充说明：小儿遗尿什么原因中医
a******W 2021-07-16 15:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿遗尿可能源于肾虚、脾虚、心神不宁、肺气虚弱、膀胱功能失调等中医病因。治疗需个体化，可考虑使用补肾益脑、健脾固涩、镇静安神、补肺固表、利水固摄等中药方剂。
1.肾虚
肾虚会导致肾气不足，不能固摄精微而引起遗尿。遗尿可能伴有腰酸腿软、精神疲乏等症状。可遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.脾虚
脾虚则运化失职，水湿内停，上渍于肺，下输膀胱无力，开阖失司，故见遗尿。遗尿常伴有面色萎黄、食欲减退、大便溏薄等症状。遗尿患者可在医生指导下服用参苓白术散、四君子汤等中药方剂健脾益气。
3.心神不宁
心主神志，若患儿存在心神不宁的情况，则会出现睡眠质量差、易惊醒等问题，进而导致夜间频繁排尿。此类患儿可通过服用安神定志丸、天王补心丹等中成药来改善病情。
4.肺气虚弱
肺气虚弱可能导致呼吸系统调节功能减弱，影响到膀胱对尿液的控制能力，从而出现遗尿现象。遗尿患者可选用补肺益气类中药进行调养，如玉屏风散、补中益气汤等。
5.膀胱功能失调
膀胱功能失调是指膀胱肌肉失去正常的收缩和舒张功能，导致尿液无法被有效储存，从而引起遗尿。针对膀胱功能失调引起的遗尿，可以考虑针灸疗法，通过刺激穴位来增强膀胱的储尿功能。例如，选取关元穴、中极穴等穴位进行针刺。
建议定期监测孩子的尿床频率以及白天的小便次数，以评估治疗效果和调整方案。必要时，家长还可以带孩子前往正规医院进行尿常规、超声波检查等相关检测，以便更好地了解孩子的泌尿系统状况。
2024-02-07 02:56
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遗尿症(enuresis)又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症，通常系指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺，但无明显的器质性病因。遗尿症有两种分类的方法。第一种分类是根据遗尿发生的时间而定，当儿童遗尿发生在睡眠中(包括夜间睡眠和午睡)，但白天能控制排尿，而且膀胱功能正常，则称为单一症状的夜间遗尿，而当小儿白天清醒时有遗尿，但无神经系统的病变诸如脊柱裂、脊柱损伤等，则称为白日遗尿。第二种分类法将其称为原发性和继发性遗尿，所谓原发性是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。
