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小儿高热惊厥有哪些症状
补充说明：小儿高热惊厥有哪些症状
a******W 2021-07-16 15:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿高热惊厥的症状包括意识丧失、肢体抽搐、瞳孔异常、尿失禁以及呕吐等。由于高热惊厥可能引起严重的并发症，建议立即就医以获得适当的治疗。
1.意识丧失
小儿高热惊厥时，体温急剧上升导致脑部神经元异常放电，影响大脑功能，使患儿出现意识丧失的情况。这种情况可能发生在任何时间点，但通常是在发热后的数小时内发生。意识丧失是高热惊厥的核心表现之一。
2.肢体抽搐
当高热惊厥发生时，中枢神经系统过度兴奋，会导致肌肉痉挛和抽搐。抽搐通常涉及一组或多组肌群，如手臂或腿部，有时可伴有自动摆动。
3.瞳孔异常
高热惊厥会引起颅内压增高，压迫视神经，导致瞳孔大小变化。瞳孔大小的变化可能是不规则的，且可能伴随有对光反应减弱或消失。
4.尿失禁
高热惊厥状态下，由于大脑皮层受到抑制，可能会暂时失去对膀胱括约肌的控制，从而导致尿液不自主地流出。尿失禁通常在惊厥期间或之后立即发生，是突发性的。
5.呕吐
高热惊厥状态下的剧烈运动可能导致胃肠道平滑肌强烈收缩，进而引发呕吐。呕吐多在惊厥后出现，可能伴有恶心感，也可能突然发生。
针对小儿高热惊厥的症状，建议进行头颅CT扫描以排除颅内结构异常，同时还可以通过血常规、电解质分析等实验室检查来评估身体状况。治疗措施包括物理降温，如使用退热贴或湿毛巾敷于头部，以及遵医嘱给予抗癫痫药物，如钠注射液、丙戊酸钠缓释片等。家长应注意观察孩子的病情变化，避免过度活动，确保充足的休息，并保持适当的室温和湿度。
2024-03-15 20:32
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小儿热性惊厥(febrileconvulsion，FC)是婴幼儿最常见的惊厥性疾病。其定义为发生在婴幼儿期的伴有发热的惊厥发作，并排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥病史者。目前认为对单纯FC患儿可不诊断为癫痫。热性惊厥不是“发热”和“惊厥”的简单相加，1981年Nelson及Ellenberg提出的定义，热性惊厥指的是：婴幼儿时期起病，经常为3个月至5岁之间，伴有发热但非颅内感染所引起，惊厥无其他明确原因，如发作前曾有无热惊厥发作，则此次发作不考虑为热性惊厥。《小儿神经系统疾病》(左启华主编)一书中提出的定义：初次发作在1个月到5～6岁，在上呼吸道感染或其他传染病的初期，当体温在38℃以上时，突然发生惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后，方可诊断为热性惊厥。
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