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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿便秘可能是由遗传性肠道神经节细胞缺如、巨结肠症、先天性巨直肠、功能性消化不良、食物不耐受等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性肠道神经节细胞缺如
遗传性肠道神经节细胞缺如是由于基因突变导致肠道内神经细胞数量减少,影响了肠道平滑肌运动和分泌功能,进而引起便秘。对于遗传性肠道神经节细胞缺如引起的便秘,可以遵医嘱使用促胃肠动力药进行改善,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.巨结肠症
巨结肠症是指结肠的一部分或全部出现永久性的肠管狭窄或闭塞,导致大便通过困难而形成粪块积聚于近端结肠。长期的粪便积聚会导致结肠壁肥厚、扩张,进一步加重便秘。巨结肠症的治疗通常需要手术切除病变肠段,以恢复肠道通畅。手术方式包括开腹手术和腹腔镜下微创手术。
3.先天性巨直肠
先天性巨直肠是一种先天性发育异常,直肠远端肌肉缺乏神经节细胞,无法正常收缩排便,从而导致便秘。先天性巨直肠的治疗主要是通过肛门括约肌切开术来缓解便秘症状。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是由胃和十二指肠的功能紊乱引起的一种常见临床综合征,可表现为上腹部疼痛、饱胀、嗳气、恶心呕吐以及食欲减退等症状,但无器质性病变。患者可在医生指导下服用健胃消食片、复方鸡内金片等药物促进消化,改善不适症状。
5.食物不耐受
食物不耐受指的是机体对某些食物产生过敏反应,当摄入这些食物时,免疫系统会误认为其为有害物质并释放组胺等炎症介质,导致肠道痉挛和消化吸收障碍,从而引起便秘。针对食物不耐受所致的便秘,建议进行食物过敏原检测,找出致敏食物并加以避免。必要时可遵照医生的意见口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境。
日常生活中,家长应注意观察宝宝的大便次数和形状,以便及时发现便秘迹象。必要时,应带孩子到医院进行X线检查、超声波检查或直肠黏膜活检等,以评估肠道结构和功能是否正常。

2024-02-11 02:17

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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