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新生婴儿吐奶是怎么回事
补充说明：新生婴儿吐奶是怎么回事
a******W 2021-07-16 15:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生婴儿吐奶可能是由胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨结肠、新生儿黄疸、感染性肺炎等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于食道下端括约肌功能不全导致胃内容物逆流入食道。这使得胃内的物质更容易被吸入呼吸道，引起吐奶和咳嗽。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物促进食物消化吸收，减少吐奶发生。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性疾病，由于幽门环状肌发育异常增生肥厚而形成梗阻，使胃排空障碍，从而出现呕吐的症状。确诊后需及时手术治疗，如经腹腔镜幽门环肌切开术等，以解除梗阻并恢复正常消化功能。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠由神经节细胞缺如所致肠道运动功能障碍，导致近端结肠明显扩张积液积气，进而引发恶心呕吐。患儿需要通过根治性手术的方式进行治疗，比如Soave手术、Duhamel手术、I期肛门成形术等。
4.新生儿黄疸
新生儿黄疸是由胆红素代谢异常引起的血清胆红素升高，当胆红素水平过高时，会引起肝功能受损，导致消化不良，进而引发吐奶现象。轻度无需特殊处理，重度则需要光疗或换血疗法来降低胆红素水平。
5.感染性肺炎
感染性肺炎是由细菌、病毒或其他病原体侵入肺部引起的炎症反应，在炎症刺激下会导致胃肠道蠕动减慢，进而影响食物的消化和吸收，出现吐奶的情况。针对细菌性感染，可遵照医生的意见选用抗生素进行抗感染治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等；病毒感染则可以配合医生服用磷酸奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物进行调理。
家长还要注意观察宝宝是否有其他不适症状，必要时带孩子到医院做超声波检查以及血液分析，以便排除可能存在的器质性病变。
2024-01-23 16:38
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
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