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肾小管酸中毒低钾血症治疗
补充说明：肾小管酸中毒低钾血症治疗
a******W 2021-07-16 15:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管酸中毒低钾血症的患者可以通过饮食调理、口服药物、静脉滴注药物、手术治疗、中医治疗等方式进行治疗。
1、饮食调理
患者可以适当吃富含钾元素的食物，比如香蕉、海带、豆类、菌类等，能够补充身体所需要的钾元素，同时还可以适当吃富含维生素的食物，比如苹果、橙子、黄瓜、西红柿等，能够补充身体所需要的维生素，有利于身体健康。
2、口服药物
肾小管酸中毒低钾血症的患者可以在医生的指导下服用枸橼酸钾颗粒、氯化钾缓释片等药物进行治疗，可以有效改善患者的症状。
3、静脉滴注药物
如果患者病情比较严重，通过口服药物治疗效果不佳，可以在医生的指导下通过静脉滴注药物的方式进行治疗，比如氯化钾注射液、枸橼酸钾注射液等，能够有效改善患者的症状。
4、手术治疗
如果患者病情比较严重，通过上述治疗无法改善，也可以及时到正规医院，通过腹腔镜肾上腺肿瘤切除术进行治疗，能够有效改善病情。
5、中医治疗
患者还可以在医生的指导下通过中医治疗的方式进行辅助治疗，可以通过针灸、艾灸、按摩等方式进行辅助治疗，能够促进体内的血液循环，有利于病情的恢复。
在日常生活中，患者要注意多休息，保证足够的睡眠，避免长期熬夜、过度劳累，如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2021-07-16 19:43
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
