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小儿急性中毒的原因
补充说明：小儿急性中毒的原因
a******W 2021-07-16 15:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿急性中毒的原因可能有药物误服、食物中毒、一氧化碳中毒、有机磷杀虫剂中毒以及重金属中毒等。这些情况可能导致严重的健康后果，因此家长应立即带孩子就医以获得适当的治疗。
1.药物误服
由于儿童年龄较小，对药品的认知不足，导致误食了成人用药，如阿司匹林、退热药等，这些药物中含有剧毒成分，会引起恶心呕吐、腹泻等症状。一旦发现孩子误服药物，应立即带其就医，由专业医生进行洗胃和解毒处理。
2.食物中毒
食物被细菌毒素污染后可能导致食物中毒，引起胃肠炎症状，严重时可出现脱水、电解质紊乱等情况。轻度食物中毒可通过大量饮水促进排泄，重症则需及时到医院接受补液、抗生素治疗。
3.一氧化碳中毒
一氧化碳与血液中的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使氧气无法正常运输至身体各处，造成组织缺氧，引起头晕、昏迷甚至死亡。轻度一氧化碳中毒通常需要高流量吸氧或高压氧舱治疗来改善脑部供氧状态。
4.有机磷杀虫剂中毒
有机磷杀虫剂通过抑制胆碱酯酶活性，影响神经递质乙酰胆碱的分解，导致过度兴奋和肌肉痉挛。典型表现为瞳孔缩小、出汗、流涎、呼吸困难等。重度有机磷杀虫剂中毒需紧急洗胃并使用抗胆碱酯酶药物，如碘解磷定注射液、氯解磷定注射液等。
5.重金属中毒
重金属摄入人体后难以排出体外，在体内蓄积会对神经系统、肝脏等器官造成损伤，引起头痛、乏力、肝功能异常等症状。重金属中毒的治疗包括清除未吸收的重金属以及支持性疗法，可能需要给予依地酸二钴注射液、二巯丁二钠胶囊等药物进行驱铅治疗。
针对小儿急性中毒的情况，家长应注意妥善保管家中药品，将药品放置于儿童无法触及的地方；同时，定期清理家中的燃气设备，以减少一氧化碳泄漏的风险。必要时，建议进行相关实验室检测，如血液生化检查、尿液分析等，以评估是否存在特定物质中毒的情况。
2024-01-17 22:08
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毒物是指在一定条件下，以各种形式和剂量作用于人体，产生对人体有害的生物学反应和病理变化，导致机体功能严重损害，甚至危及生命的物质，包括化学品、药物、植物和气体等。毒物进入人体后，在体内与体液、组织相互作用后可引起一系列中毒症状表现，组织代谢和器官功能障碍，严重者可导致病孩死亡或终身残疾。因摄入毒物而产生的一系列危及生命的病理生理改变和相应症状称为中毒。摄入毒物后数小时至数天内出现中毒表现者称为急性中毒。凡能引起中毒的物质均被视为毒物。毒物的范围很广。一些毒物对人体有剧烈毒性，如氰化物、有机磷等。另一些毒物则在一定条件下才具备毒性，如食物、药物、维生素、氧等。这些毒物在平时不具备毒物特性，而在过量应用或与其他物质作用后才产生毒性。急性中毒是儿科的常见急症之一，儿童以食入中毒最多见，年龄多见于1～5岁。由于年幼儿有一定的活动能力，但认知能力和生活经验不足，对某些毒物和药物的危害缺乏认识，因此中毒发生率在此年龄组较高。文献报道中，年龄小于5岁的中毒群体虽发病率较高，但大多属于无意中毒，其摄入的中毒物质剂量不大、毒物种类单一，其病死率低于青少年患者，而青少年患者有相当部分在存在精神抑郁或心理障碍情况下自伤性服毒，其服毒剂量通常较大，病死率相对较高。小儿发生中毒后被送至医院时，经常会遇到病孩家长不能准确提供毒物种类及毒物摄入量的病史，以致无针对的解毒措施，可在短时间内导致病孩死亡。因此，在遇到急性中毒时，家长应尽可能提供毒物;另外即使对于可疑中毒者，亦应及早给予治疗处理，争取抢救时间，避免中毒进一步加重，降低和减少病死率及后遗症。
